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有一个小朋友,因为经常咳嗽在我处诊疗,痊愈后有一段时间没见。再见到他时,我以为咳嗽复发需要诊治。他母亲告诉我吃过一些健脾补肺的中药后,咳嗽基本不发了,但最近又有一件烦心事———皮肤瘙痒。
几个月来,小朋友逐渐出现夜间皮肤瘙痒。白天至睡觉前情况正常,睡着以后皮肤开始瘙痒,半夜最难熬,说不清楚那里最痒,全身没有任何皮疹。孩子大呼小叫,全家人手忙脚乱,挠痒、搽祛风油、抹皮炎平,折腾一夜后,接近天亮瘙痒逐渐好转,又可以安睡。第二天晚上情况又重复一次,几乎天天如此,全家人为此筋疲力尽。看了几次西医皮肤科,白天没有发作,看不出一个所以然。用了一些抗过敏药物,吃药的几天挺好,过后又瘙痒如初。怀疑是卧室有过敏原,将所有的被褥、睡衣全部换洗,仍无济于事。再吃抗过敏药又好点,停药又复发。
经过诊察,患者全身无皮疹,也无划痕,饮食、精神正常,无任何不适,舌象、脉象无异常。根据这些表现似乎无证可辨,找不出病因。但是患儿瘙痒特点———来无影、去无踪,与中医风邪的致病特点非常吻合,初步断定是风邪作怪。中医对于治疗皮肤瘙痒有一句名言,“治风先治血,血行风自灭”,本患儿夜间皮肤瘙痒的原因可能是“血虚生风”所致,可用养血汤另外加一些祛风止痒的药物,如防风、蝉衣、地肤子、白鲜皮、蛇床子等治疗。建议服药期间给予清淡、易消化食物,忌食辛辣、油腻食物,勿用热水洗澡,改香皂为沐浴露。中药的药渣再煮水外洗全身。患儿服一剂后当天晚上瘙痒明显减轻,三剂基本痊愈,继续用药一周后停药,数月未发。