［针灸］头针疗法

   「概述」

    头针疗法，又称头皮针疗法、颅针疗法，是根据大脑皮层的功能定位的理论，在头皮划分出皮层功能相应的刺激区，在有关刺激区进行扭亏为持续、快速捻针以治疗疾病的一种方法。

    本疗法是在传统的针灸医学理论基础上发展起来的。《素问。脉要精微论》指出：“头为精明之府。”明代张介宾谓：“五脏六腑之精气，皆上升于头。”说明头部与人体内的各脏腑器官的功能有密切的关系，头面部是经气汇集的重要部位。本疗法1972年首见报道。经过近10多年的临床实践，医家对头针刺激区的定位、适应范围和刺激方法等，积累了丰富的经验，充实和发展了传统的针灸方法，并逐渐成为一些国家临床医生常用的治病方法之一。为了适应国际针灸学交流和发展的需要，中国针灸学会组织专家多次研究讨论，按分区定经，经上选穴，并结合古代透刺穴位方法，制定了《头皮针穴名标准化方案》。

   「基本内容」

    一、取穴方法

    1.前后正中线：从眉心至枕外粗隆下缘的头部正中连线。

    2.眉枕线：从眉毛上缘中点至枕外粗隆尖端的头部侧面水平连线。

    此两条线为临床上头皮针穴位定位取穴的标准线。

    二、选穴原则

    1.单侧肢体病，一般选用病肢对侧的刺激区。双侧肢体病，选用双侧刺激区。内脏或全身性疾病，选用双侧刺激区。

    2.一般针对不同疾病在脑部的定位，选用该代表刺激区为主，还可根据兼证选用其他有关刺激区配合治疗。如下肢瘫痪，除选用双下肢运动区外，还可配足运感区；上肢瘫痪又肩关节疼痛时，可针上肢运动区配上肢感觉区等。

   「操作方法」

    患者取坐位或卧位，选定刺激区后常消毒。

    选用28～30号、长1.5～2寸的毫针，与头皮呈30°角，快速将针刺入头皮下，然后缓慢捻转进针，达到一定深度。运针时只捻转不提插，一般以拇指掌侧面和食指桡侧面夹持针柄，以食指掌指关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，捻转速度每分钟应在200次左右。进针后持续捻转2～3分钟，留针5～10分钟，反复操作2～3次即可起针。偏瘫患者留针期间应配合肢体功能活动，能提高疗效。

    进针后亦可在主要刺激区用电针仪通电，以代替手法运针，频率200～300次/分，刺激强度以患者能耐受为度。每天或隔天针1次，10次为一个疗程，休息1周，再作第二疗程治疗。

   「禁忌症」

    有高热、急性炎症及心力衰竭等症时，慎用头针治疗。

   「注意事项」

    1.治疗时需掌握适当的刺激量，注意防止晕针。

    2.中风患者急性期，如因脑溢血引起有昏迷、发热、血压过高时，暂不宜用头针治疗。如系脑血栓形成引起偏瘫，宜及早采用头针及体针治疗。

    3.头皮血管丰富，容易出血，起针时要认真检查每一针孔，有无出血和血肿。如有出血，则应用消毒干棉球压近针孔片刻，直到血止。

   「按语」

    头针疗法具有疏通经络、流行气血、促进血循、改善神经的传导功能和调节神经肌肉兴奋性的作用。该疗法对中枢神经系统疾病治疗效果尤为突出。而且头部一年四季均暴露在外，针刺又无任何危险性，故而既方便又安全。如患者需较长时间留针，可带针活动、工作和学习，均无不良反应。

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