火针法

　　火针法是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。具有温经散寒，通经活络的作用，临床常用于治疗风湿寒痹、痈疽、瘰疬等疾病。

　　【器械】

　　火针针体较粗，质坚韧，一般采用员利针或24号、26号2寸长的不锈钢针。也有应用特制的针具，如弹簧或火针、三头火针，以及钨合金制成的火针。弹簧式火针进针迅速，易于掌握深度;三头火针用于体志、疣的治疗;钨合金物理性能好，有耐高温、不退火、变形少、不易折、高温下硬度强等特点。

　　火针根据粗细不同，分为细火针(针尖直径0.5mm)、中火针(针尖直径0.75mm)、粗火针(针尖直径1.2mm)，针柄套上木柄，以防烫手(见图)

　　【操作方法】

　　1. 选穴与消毒

　　根据不同病症辨证取穴，或以“以痛为腧”的局部取穴法选穴。患者来取合适的体位。针刺前注意消毒，先用碘酒消毒，再以乙醇棉球脱碘。

　　2. 烧针

　　火针烧灼的程度有三种，根据治疗需要，可将针烧至白亮、通红，或微红。若针刺较深者，需烧至白亮，速进疾出，否则不易刺入，也不易拔出，而且剧痛。如属较浅的点刺法，可以烧至通红，速入疾出，轻浅点刺。如属浅表皮肤的烙熨法，则将针烧至微红，在表皮部位轻而稍慢地烙熨。

　　烧针用的灯火以乙醇灯比较方便，一般左手持灯，右手持针，靠针施术部位，烧针后迅速针刺。烧针的次序是先烧针身，后烧针尖，若针身发红而针尖变冷者则不宜进针。

　　3. 针刺的深度

　　应根据病情、体质、年龄，以及穴位所在部位肌肉厚薄、血管深浅而定，要求既能劫部，又不伤皮肉为佳。一般四肢及腰腹部可稍深，刺至2～5分深，胸背部宜浅，可刺1～2分深;颜面部除了面部痣及扁平疣外一般不用火针，尤其靠近五官的穴位不宜火针针刺。

　　火针刺后，立即用棉球或指按压针孔，可以减少疼痛，但不可揉搓，以免出血。针孔的处理，视针刺深浅而定，如果针刺1～3分深，可不作特殊处理，若针刺4～5分深，可用消毒纱布敷贴，胶布固定1～2天，以防感染。

　　【适用范围】

　　主要用于痹证、胃下垂、慢性泄泻、痢疾阳萎、痈疽、痔疮、瘰疬、腱鞘囊肿、象皮腿、月经不调、小儿疳积，以及某些皮肤病如疣、痣、癣、疮节等。

　　【注意事项】

　　(1)对于血管及主要神经分部位不宜针刺。

　　(2)针刺后局部呈现红晕或红肿未完全消退时，应避免洗浴;局部发痒，不能用手抓，以防感染。

　　(3)注意检查针具，发现有剥蚀或缺损时，则不宜使用，以防意外。

　　(4)对初次接受火针治疗的患者，应作好解释工作，消降恐惧心理，积极配合治疗。

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