(二)治法
可仅取主穴,亦可主配穴结合。主穴用温针法,以28号1.5~2寸针刺入,得气后行捻转提插手法,补法或平补平泻法,在针柄上插一段长约1.5~2cm的艾条,或捏一团橄榄大小艾团,从小端点燃,前者燃一壮,后者须2~3壮。燃尽去灰拔针。配穴以同样毫针,与头皮约成15~30度角沿皮刺入3cm,达到长度后,快速捻转,捻转频率为200次/分,捻转幅度宜大,要求向前向后使针各转动2~3圈。留针30分钟,每隔3~5分钟捻转1次。上法一般隔日1次,7次为一疗程,疗程间隔3~5天。
(三)疗效评价
以上法共治82例,其中56例为单纯温针灸,总有效率为76.9%~100%。温针结合头针26例,总有效率为96.1%[4,5]。
针灸
(一)取穴
主穴:分3组。1、足三里、承山、绝骨;2、阳陵泉、解溪、三阴交;3、外丘、委中、八风。
(二)治法
每次取一组穴,进针后,使患者局部或小腿部有酸麻沉重或轻微放射感,然后施平补平泻手法,留针30分钟,针后用艾条作温和灸5分钟,以皮肤红晕为度。每日1次,10次为一疗程。
(三)疗效评价
共治16例,痊愈9例,有效4例,无效3例。对有效者作二年随访,3例复发,但症状较前为轻[7]。
穴位注射加中药
(一)取穴
主穴:环跳、风市、阳陵泉、足三里、解溪。
配穴:承扶、阴陵泉、三阴交、承山、太溪。
(二)治法
药液:醋酸氢化泼尼松30mg、2%利多卡因2ml、注射用水4ml、维生素B121000μg、夏天无注射液2ml、骨宁注射液2ml。
病变在髋膝之间者选其间3~5穴,在膝踝之间取其间2~3穴。病变一侧取单侧,两侧有病取双侧。主穴为主,酌加配穴。每穴注入药液1~2ml。5日1次,5次为一疗程。疗程间隔10天。
治疗期间宜服苍黄化湿汤:苍术10g、麻黄10g、独活12g、陈皮10g、川牛膝20g、鸡血藤35g、乌梢蛇15g、川芎10g、桑寄生30g。随证加减。每日一剂,早晚分两次煎服。
(三)疗效评价
以上法共治46例,结果痊愈32例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率97.9%[8]。
【主要参考文献】
[1]张茵州,等。针药并举治疗不宁腿征。辽宁中医杂志 1985;9(3):34。
[2]田家耐。针刺治疗不安腿综合征65例。中国针灸 1996;16(10):36。
[3]马保荣。针刺臂中穴治疗不安腿综合征68例。中级医刊 1997;32(1):48。
[4]黄巍,等。头针、温针治疗不安腿综合征疗效观察。贵阳中医学院学报 1996;18(4):34
[5]陈健。温针灸治疗不安腿综合征30例。陕西中医 1994;15(12):552。
[6]陈培龙。穴位针挑加药封闭治疗不安腿综合征64例。陕西中医 1993;14(8):367。
[7]甄德江。针灸不宁腿综合征16例 陕西中医 1988;9(8):374。
[8]陈维渝。针药并用治疗不安腿综合征。中国针灸 1997;17(8):57。本文由【中医诊疗网】整理:www.zlnow.com