严重患者,可在病损区配合涂轻红膏(轻粉15克、红粉15克、冰片15克、血竭15克、水杨酸15克,共研细末,加凡士林调成糊状)。
(三)疗效评价
以上法共治331例,基本痊愈224例(67.7%),显效40例(12.2%),有效42例(12.5%),无效15例(7.6%),总有效率为92.4%[5,6]。本法尚适用于神经性皮炎、白癜风等。在治疗时一定要注意严密消毒,以免引起感染。
穴位注射(之一)
(一)取穴
主穴:肺俞、曲池、大椎、血海。
配穴:头项皮损加安眠、风池;背部加膈俞;上肢加外关、合谷;腰部加肾俞;下肢加次髎、风市、绝骨。
(二)治法
药液:当归注射液、混合注射液(维生素B12500微克/1毫升加盐酸异丙嗪25毫克/1毫升)。
上述药物每次任选一种,取主穴1~2个,配穴1~2个,轮流选用。常规消毒后,用5号齿科针头垂直或斜入穴位,得气后,略作提插使针感明显时猛推药液,使针感更为显著。每穴注入量:当归注射液为0.5毫升,混合注射液为0.1~0.2毫升。然后迅速出针。隔日或隔2日注射1次,10次为一疗程。疗程间隔为7天。
(三)疗效评价
疗效判别标准:基本痊愈:皮损面积消退95%以上或仅留色素脱失斑,瘙痒完全消失;显效:皮损面积消退70~90%,瘙痒基本消失;有效:皮损面积消退30~70%,瘙痒明显减轻;无效:症状体征未达到有效水平或无改善。
共治354例,按上述标准,基本痊愈144例(40.7%),显效65例(18.3%),有效95例(26.8%),无效50例(14.2%),总有效率为85.8%[7~9]。
穴位注射(之二)
(一)取穴
主穴:肺俞。
配穴:心俞、曲池、足三里、肝俞。
(二)治法
此法为自血穴位注射法。
以主穴为主,加配穴1~2穴。先在耳廓作常规消毒,用1%普鲁卡因局麻,手术刀切开耳背1/3处的小血管1~2毫米。用内装有2.5%枸橼酸钠0.5~1毫升的注射器于切口处抽取血液2~5毫升,并迅速注于所定的穴位内。进针深度以局部感到以酸胀麻等感觉为宜。注射完毕后,应令病人休息5~10分钟。15~20天1次,3次为一疗程。病情顽固者隔2个月再作一疗程。可在易发季节前做预防性治疗1~2次,以避免复发。
(三)疗效评价
共治50例,基本痊愈20例(40.0%),显效7例(14.0%),有效10例(20.0%),无效3例(6%),总有效率为94.0%[10]。
体针
(一)取穴
主穴:分2组。1、大椎、肺俞、膈俞;2、曲池、足三里、血海。
配穴:头部皮损加风池;面部加迎香、素髎;上肢加支沟、合谷;下肢加三阴交、阳陵泉。
(二)治法
主穴每次取1组,两组交替轮用,据皮损严重部位,加配穴。进针得气后,大幅度提插捻转,使感应强烈,运针约1分钟,留针20~30分钟。留针期间,施以间断行针,去针后,可在主要皮损部位,以皮肤针叩至微微出血,加拔火罐15分钟。每日或隔日1次,10~15次为一疗程,疗程间隔3~5天。
(三)疗效评价
共治126例,有效率为60.0~100%。各家针刺取穴手法类似,但疗效相差悬殊,可能与疗效评价标准不同有关[2,11,12]。
穴位埋植