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遗尿症


注意阅读时间,健康用眼! 2012-06-05   中医诊疗网  www.zlnow.com

    (二)治法
    以主穴为主,酌加配穴。足运感区,以2.5~3寸长之28号毫针,取准穴后,快速刺入肌层,向前平刺1.5寸,以拇食指快速捻转,频率200次/分,持续3分钟,留针5分钟,如此反复2次后起针。顶中线,取同样毫针,从百会穴,向前顶穴沿肌层透刺1.5寸,以上法快速捻转1次后,留针4~8小时。配穴,每次可配2个腹部、1个下肢穴。腹部穴操作为气海透关元,或关元透中极。下肢穴直刺得气。均以快速捻转加提插手法,运针1~2分钟,待感应强烈后出针。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。
    (三)疗效评价
    共以上法治疗248例,痊愈181例(73.0%),显效21例(8.5%),有效29例(11.7%),无效17例(6.8%)。总有效率为93.2%[21~23]。
    穴位埋针
    (一)取穴
    主穴:列缺。
    配穴:三阴交、关元。
    (二)治法
    一般只选主穴。效不显时加用或改用配穴。每次只取1侧穴。以麦粒型皮内针(腹部及下肢穴用揿钉式皮内针),高压消毒后,刺入穴位,有酸,胀等针感后,上复盖一方形胶布,以免针具脱落。每天睡前按压数遍。留针2~3天,再埋加1侧。关元埋针时要避免刺入腹膜。3次为一疗程,间隔1周后再埋。
    (三)疗效评价
     共治疗500例,痊愈268例(53.6%),显效98例(19.6%),有效63例(12.6%),无效71例(14.2%),总有效率为85.8%[24~26]。
    腕踝针
    (一)取穴
     主穴:下1穴。
    (二)治法
    取30号2寸毫针,以30度角斜刺进穴点后,即将针放平,使针体基本上保持与表皮平行,缓缓向上送针1.5寸,患者应无疼痛和得气感觉。双侧均针,留针30分钟。亦可采取注线法埋植肠线,以0/2号肠线2厘米,置入腰穿针中,用与上述针刺法相同方法,进针1.5寸,然后,一面推针芯,一面缓缓取出针管。注意埋线不可过深,以肉眼能观察到皮下针影为佳。退针后,压迫针孔30~40秒,以防出血,盖以消毒敷料。每次埋1侧,15日埋1次。针刺每日1次,10次为一疗程,埋线3次为一疗程。
    (三)疗效评价
     以针刺法治疗135例,痊愈111例(82.3%),有效21例(15.5%),无效3例(2.2%),总有效率为97.8%。埋线治疗18例久治无效的顽固性遗尿18例,结果均获痊愈[27,28]。
    拔罐
    (一)取穴
    主穴:关元、天枢、水道。
    配穴:肾俞、足三里。
    (二)治法
    主穴每次选2~3穴,用拔罐法,将小型抽吸罐(即去底青链霉素瓶子),装入半瓶左右温水,口朝上倒扣于穴位上,用注射器抽去空气,使之吸附,留罐15分钟。配穴用艾条作雀啄灸,在治疗前,须嘱患儿将尿排空。上述方法每日一次,7次为一疗程,疗程间隔3天。
    (三)疗效评价
    以上法共治40例,结果痊愈36例,有效4例,总有效率100%[29]。
    手针
    (一)取穴
    主穴:夜尿点。
    配穴:气海、关元、三阴交。
    (二)治法
    一般仅取遗尿点,如效不显加配穴。先令患者手心向上,小指伸直平放,用30号0.5寸~1寸针直刺2~3分深,用轻捻转法,使麻胀感向掌部放射。配穴常规刺法,使有沉胀感。留针45分钟,间隔15分钟行针1次。隔日1次,10次为一疗程。
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