淋巴结核

    对已液化、干酪化破溃或形成瘘管的淋巴结核，可配合火针用药捻治疗。即以火针刺入形成孔道后，待脓汁排出，即选合适之药捻放入，外盖消毒纱布，据分泌物多少，每日调换。
    药捻制备：将陈醋和猪胆汁各500毫升，盛入搪瓷盆中，煮沸成粘膏状，然后放入红花5克、轻粉2克，混合揉匀后搓成长2～5厘米，如火柴棒粗的药捻，阴干后放入装有漳丹的容器内配。
    (三)疗效评价
    共治651例，基本痊愈483例，显效65例，有效67例，无效为36例，总有效率为94.5％[5，8～10]。
 
    金针
    (一)取穴
    主穴：曲池、臂臑。
    配穴：肘尖、阿是穴。
    肘尖穴位置：屈肘时，鹰嘴突起之尖端。
    (二)治法：主穴用透刺法，用6寸长之金针(可用不锈钢毫针代替)，针尖蘸少量经灭菌之甘油，从曲池穴，沿皮下对准臂臑(不得偏离)透刺。患者宜双前臂曲肘拱胸，针体与上臂沿长线呈45度角速刺入穴0.2～1.0厘米，然后退到皮下继续推进。当针尖透达臂3时，患者应有胀重感。然后医者左手抚按曲池穴周皮肤，右手以拇指指甲反向刮动针柄6～9次，以患者有热胀感为度，留针15分钟后，再刮针1次。局部红肿热痛用泻法，局部肿硬不红不痛用补法。用捻转补泻，针体捻转须达180°。留针15分钟再捻转1次，共留针30分钟。
    对病程日久肿硬不消或脓肿欲溃未溃者，用火针，法同前。腋窝部淋巴结核久治不愈者，灸肘尖穴，无疤痕着肤灸3壮。
    上述方法除火针每周1次外，均为隔日1次，12次为一疗程。
    (三)疗效评价：共治200例，以类似前述标准评价，基本痊愈45例(22.5％)，显效48例(24.0％)，有效100例(50.0％)，无效7例(3.5％)，总有效率为96.5％[3]。
 
【主要参考文献】
    [1]牛大业。瘰疬鼠疮症之灸法表。山西医学杂志 1922；4(6)：21。
    [2]夏玉卿。针刺治疗颈淋巴结核133例临床远期疗效观察报告。中医杂志 1959；(3)：201。
    [3]于汇川，等。王乐亭应用六寸金针治疗瘰疬的经验——附200例临床心得。北京中医 1982；(2)：13。
    [4]裴廷辅，等。挑刺治疗淋巴结核2000例的临床研究。中国针灸 1989；9(3)：1。
    [5]焦国瑞。针灸临床经验辑要，北京：人民卫生版社，1981：154。
    [6]刘桂芳。割肝俞穴治疗淋巴结核211例。中国针灸 1988；8(3)：45。
    [7]张文俊。穴位割治治疗淋巴结核、皮肤结核270例。中国针灸 1985；5(2)：17。
    [8]王金祥，等。火针治疗瘰疬273例临床疗效观察。黑龙江中医药 1984；(4)：27。
    [9]朱应超，等。火针加药捻治疗颈淋巴结核280例报道。中国针灸 1987；7(2)：13。
    [10]康维清。火针治疗颈淋巴腺结核48例  中国针灸   1997；17(5)：280。本文由【中医诊疗网】整理：www.zlnow.com