泌尿系结石病

 
    耳穴压丸
    (一)取穴
    主穴：肾、输尿管、三焦、膀胱、耳迷根、皮质下、神门。
    配穴：肝、脾、交感、腰椎、内分泌。
    (二)治法
    每次选3～5穴，贴一侧耳，以主穴为主，酌加配穴。将王不留行子或磁珠(380高斯磁场强度)置于7×7mm小方胶布上，贴在所选穴；亦可先以耳穴电疗仪作电刺激后再贴敷。每日嘱患者自行按压3～4次，每次每穴3分钟左右。3日换贴一次，二耳交替 轮用。
    (三)疗效评价
    以上法共治118例，结果痊愈41例，显效38例，有效21例，无效18例，其总有效率为84.8％[8～10]。
 
    体针加耳针
    (一)取穴
    主穴：分2组。1、肾俞、阴陵泉、京门、气海、中极、归来(均为体穴)；2、肾、输尿管、膀胱、尿道、交感、三焦(均为耳穴)。
    配穴：痛剧加神门、耳迷根(均为耳穴)。
    (二)治法
    每次主穴均用，据症加配穴。先取俯卧位刺肾俞、京门，平补平泻，留针15～30分钟；继取仰卧位，针气海、中极、归来，阴陵泉，泻法，留针15～30分钟。均10分钟捻转1次。每日1次，10次为一疗程。针后，加用耳穴，用埋针法，以揿针型皮内针刺入，胶布固定。每刺埋1侧，两耳轮换，2日换针1次。并嘱患者每日自行压迫耳部埋针3～4次，每次每穴1分钟。
    (三)疗效评价
    共治58例，有肾绞痛33例，治后痛止者27例，痛减者6例；有血尿、尿急及余沥未尽者44例，结果针后痊愈者28例，改善者16例，有积水8例，针后6例消失；结后排出或X光片示消失者52例[11]。
 
    体针加中药
    (一)取穴
    主穴：分2组。1、肾俞、京门、阴陵泉、中极；2、太溪、飞扬、三阴交、膀胱俞。
    配穴：肾绞痛加涌泉、阿是穴。
    阿是穴位置：压痛点。
    (二)治法
    每次取主穴一组，可交替使用，亦可仅用一组。第1组每次选2～3穴，均为患侧，令病人取屈膝卧位，患侧在上，针剌肾俞要求向京门透剌，中极、京门穴针感向会阴放射，均强刺激，行平补平泻手法，留针30分钟，每5分钟行针1次；第2组每次选3～4穴，针刺得气后，行迎随补泻法，太溪补，余穴泻，留针30～60分钟，每隔6～7分钟行针1次。配穴亦用泻法。每日1～2次。
    配合服中药：金钱草50克、冬葵子18克、石苇12克、滑石15克、川断12克、白术12克、鳖甲15克、王不留行12克、生蒲黄10克、胡桃肉10克、琥珀末3克、车前草12克。瘀血加三棱、莪术各9克，湿热加木通。每日1剂，以3碗水浸药，煎半小时，取汁1碗，温服。
    (三)疗效评价
    共治281例，排石率在73.4～97.5％[6，7，13]。
 
【主要参考文献】
    [1]解放军169医院三外科。电兴奋配合“总攻”治疗肾下盏结石42例。新医药学杂志 1978；(9)：46。
    [2]锦州医学院附属医院。电极板总攻疗法治疗输尿管结石。全国第一次尿石病会议资料，1979。
    [3]朱忠义。穴位注射治疗泌尿系结石病——805例临床疗效观察。中国针灸 1983；3(5)：1。
    [4]邱茂良，等。针灸治疗54例泌尿系结石的临床观察。江西中医药 1983；(3)：41。
    [5]赵玉美。针刺为主治疗泌尿系结石的探讨。中国针灸 1981；1(1)：10。