老年性痴呆症

    每次酌选4～5个主穴，3～4个配穴。取1.5～2寸毫针，采用透穴之法。先取四神聪或四神穴，针尖均向百会穴平刺。使四针锋集中于百会穴，留针30分钟，每10分钟运针1次。然后，令患者取仰卧屈膝位，针足三里透丰隆，捻针2分钟，不留针；复溜透太溪，捻针2分钟，不留针。余穴透刺法如下：神庭穴先透刺左右当阳，后透上星；针首面向下透刺鼻交，针定神向上透刺水沟，取俯卧位，针大椎先向上斜刺8分，捻针1分钟，再把针关退到皮下向下透身柱穴；针命门，先透刺两肾俞穴，再把针退回到命门穴上，针尖向上斜刺8分深。以上每透刺1穴，捻针1分钟，再留针20～30分钟，每5分钟运针1次。上法每日1次，10次为一疗程，间隔2天，须针3疗程以上。
    （三）疗效评价
    以上法共治164例（部分配服中药），按相当于上述疗效标准评价，临床痊愈126例，有效30例，无效8例，总有效率为95.1％[2～4，12]。
 
    穴位注射
   （一）取穴
    主穴：分2组。1.百会、风池；2.肾俞。
    配穴：足三里、三阴交。
    （二）治法
    以主穴为主，每次选一组，第二组酌加配穴。第一组注射药物用胞二磷胆碱，第二组及配穴用人参注射液（或乙酰谷酰胺）2ml与复方当归注射液4ml的混合液。以5号齿科注射针头，抽取药物，进入穴位后微微快速提插，局部有针感，回抽无血后注入药液，第一组穴每穴注入1ml，第二组穴主穴注入1.5ml。配穴每穴注入0.75ml，隔日1次，可单用一组穴位，亦可两组交替使。5次为一疗程，疗程间隔4天。
    （三）疗效评价
    以本法共治346例，按上述标准评定，基本痊愈105例，有效202例，无效39例，总有效率为88.7％[5～7]。
 
    综合法
    （一）取穴
    主穴：百会、神庭、风府、风池、水沟。
    配穴：神门、内关、足三里、三阴交、强间、脑户。
    （二）治法
    本法采用针刺与中药或西药结合治疗之法。以主穴为主，酌加配穴，每次选4～5穴，以针刺法，手法平补平泻，每日1次。中药可用通脉胶囊（黑木耳5份，水蛭5份，三七2份，按上述比例研面混匀，装入胶囊，每粒胶囊含生药0.6g），每日2次，每次服6粒。西药采用胞二磷胆碱500mg，静肪滴注，每日1次。针刺与药物治疗结合（中、西药物任选一种）。针刺1月为一疗程，药物15日为一疗程。
    （三）疗效评价
    以上法共治48例，其中30例针刺结合中药治疗，按上述标准评定，基本痊愈6例，有效18例，无效6例，总有效率为80％[8]。其余18例为西药和针刺结合，发现对提高智力和记忆力均明显优于单纯西药组[9]。
 
    头针
    （一）取穴
    主穴：前颞前斜线（前顶至悬厘）、顶后斜线（百会至曲鬓）、顶旁一线（通天穴沿经向后1寸，与正中线平行）、顶旁二线（正营穴沿经向后1寸，与正中线平行）
    配穴：语言区、晕听区、百会、风池、四神聪。 
    （二）治法
    主穴均取，配穴酌加。头穴沿头皮快速进针至帽状腱膜下，以200次/分的频率持续捻转3～5分钟，留针5分钟重复捻转2次出针。百会、四神聪  直刺，不捻针；风池刺至得气，用提插捻转补法，留针30分钟，每日1次，10次为一疗程。
    （三）疗效评价
    以上法共治90例，其中30例配服中药。结果总有效率为81.7％～93.0％[10，11]。