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肾缺血是怎么回事,肾缺血怎么办?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-09-19   中医诊疗网  www.zlnow.com

  2.肾小管功能检查

  (1)酚红排泄试验及莫氏试验:酚红排泄试验(PSP)反映近曲小管功能:PSP降低提示造影剂对近曲小管损害。莫氏试验异常则提示有远曲小管损害。

  (2)尿酶:N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)是一种溶酶体酶。NAG活性增高说明造影剂造成肾损害。

  (3)尿系列微量蛋白测定:尿α1-MG、β2-MG升高。尿视黄醇结合蛋白(RBP)升高。

  (4)尿渗透压:尿渗透压降低在300~400mOsm,少尿期低尿钠或钠滤过分数降低。

  3.肾小球功能检查血BUN、血清肌酐、血尿酸均可升高,内生肌酐清除率降低。

  其他辅助检查:

  1.核素肾图及B超检查肾图呈抛物线型;B超肾影增大或正常。

  2.肾活检显示有特征性的胆固醇栓子者可与本病鉴别。如有肾小管细胞骨架结构破坏、上皮细胞变性坏死等改变,有助于本病诊断。

肾缺血预防:

肾缺血应该如何预防?

  1.严格掌握用药指征、药物剂量及疗程。用药期间要注意严密监测尿常规、尿酶、肾功能,以便早期发现肾毒性作用并及时停药。

  2.对老年人、糖尿病人和原已有慢性肾病尤其存在慢性肾功能不全者,尽可能避免使用。

  3.避免在短期内重复使用造影剂。

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