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第2肋软骨痛是怎么回事,第2肋软骨痛怎么办?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-18   中医诊疗网  www.zlnow.com

第2肋软骨痛部位:

胸部

第2肋软骨痛科室:

骨科

第2肋软骨痛相关疾病:

暂无

第2肋软骨痛相关检查:

第2肋软骨痛应该如何诊断

  病变的胃软骨虽然膨大、隆起,但表面光滑,边界清楚,表面皮肤并无红、肿、热等炎症改变。患处疼痛和压痛的程度轻重不等。严重者咳嗽、深呼吸、转身活动、抬举上肢,肋间肌和胸大肌牵扯痛,局部拒绝按压。部分病例有全身乏力,食欲不振,低热等。患者不敢挺胸抬头,精神萎糜不振。肋软骨炎的主要症状为局部疼痛。一般历时2~3个月,可自行缓解

第2肋软骨痛概述:

  肋软骨炎起病缓慢。其突出的临床表现为受累的胃软骨膨隆、肿大、有明显的自发性疼痛和压痛,局部无红、热改变。多数病例仅侵犯单根肋软骨,亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。最常见的病变好发部位为左侧第二肋软骨,其次是右侧第二肋软骨以及第三、四、第一肋软骨。

第2肋软骨痛病因:

第2肋软骨痛是由什么原因引起的?

  病因未明。曾有报道与结核病,全身营养不良,急性细菌性和病毒性上呼吸道感染,类风湿关节炎,胸肋关节半脱位,胸肋关节韧带慢性损伤,以及胸部撞击伤,剧烈咳嗽等损伤有关,此病常发生在冬春之交和秋冬之交季节变换之时,显然与受风寒湿邪侵袭有关。有人应用广谱抗菌素治疗有明显效者。本病常侵犯第二肋软骨,约占70%,其次是第三、四和第一肋软骨。这和第二肋软骨与胸骨联接处有一胸肋韧带密切相关。此韧带柄和胸骨体,与该处的纤维组织相连。有人认为肋软骨炎是胸肋韧带的轻微损伤或类风湿性关节炎,或者是二者所引起的该韧带的炎症增厚。

第2肋软骨痛诊断:

第2肋软骨痛鉴别诊断:

第2肋软骨痛容易与哪些症状混淆?

  第2肋软骨痛的鉴别诊断:

  1、侧肋骨痛:专家不清楚什么塬因引起侧肋骨痛,一般认为和日常生活有关,如超过能力所及的运动、唿吸不当、脱水或饭后立即运动等。

  2、胸锁关节的肿大和疼痛:胸锁关节是由滑膜、关节囊及关节软骨组成的可动关节。胸肋关节是由胸骨与肋软骨结合组成的可动关节。胸锁关节肿大和疼痛,其病因很多,如关节脱位,关节结核,化脓性关节炎、风湿性或类风湿性关节炎,创伤性关节炎,关节肿瘤等。与肋软骨炎有明显区别。

  3、肋骨椎体区触痛:肝硬化时,门静脉压力增高,超过200毫米水柱时,正常消化器官和脾的回心血流经肝受阻,导致门静脉系统许多部位和腔静脉之间建立门-体侧支循环。由于肝硬化门脉高压,导致正常肝门静脉管阻塞,血液通过两者吻合进入腔静脉系统,由于吻合处静脉细小,血流增多就会曲张,一旦破裂可导致大出血,如呕血,便血,脐周围会看见曲张的静脉等。

  4、肋骨痛:肋骨所对应的背部胸椎有有轻微移位,造成肋神经受卡或粘连,就会有痛。 在痛的点上有肌肉损伤产生无菌炎站刺激肋神经造成痛。

  5、肋软骨炎需与胸壁结核、肋骨化脓性骨髓炎相区别胸壁结核有全身结核表现,血沉快,寒性脓肿,x光片可见结核性骨质破坏症象。骨髓炎有化脓性病变及全身感染症状,血象明显改变。X光片可见骨髓炎症性质骨质破坏。

  病变的胃软骨虽然膨大、隆起,但表面光滑,边界清楚,表面皮肤并无红、肿、热等炎症改变。患处疼痛和压痛的程度轻重不等。严重者咳嗽、深呼吸、转身活动、抬举上肢,肋间肌和胸大肌牵扯痛,局部拒绝按压。部分病例有全身乏力,食欲不振,低热等。患者不敢挺胸抬头,精神萎糜不振。肋软骨炎的主要症状为局部疼痛。一般历时2~3个月,可自行缓解或消失。但肋软骨肿大,膨隆将持续存在多年。有的病例,时好时犯,时轻时重,迁延数年之久。

第2肋软骨痛预防:

第2肋软骨痛应该如何预防?

  可对症治疗,如应用消炎解热镇痛药,醋酸氢化可的松加普鲁卡因局部封闭。有人应用广谱抗菌素治疗,有一定疗效。亦有人应用抗病毒药物治疗取得疗效。绝大多数肋软骨炎病人的临床症状可在数月之后逐渐缓解和消失。所以应告诉患者此病并非不治之症。症状较重时可适当休息,减少上肢活动。局部应用理疗,热敷,亦可应用活血祛瘀中药内服,狗皮膏、风湿止痛膏外贴。对于极少数病人,局部疼痛剧烈,上述各种治疗无效,严重影响患者生活和工作,并造成一定的精神负担,或怀疑有恶性肿瘤者,可考虑手术切除。病变的肋软骨切除后,局部疼痛可减轻以至消失。

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