淋巴结穿刺有草黄色清亮液体是怎么回事，淋巴结穿刺有草黄色清亮液体怎么办？

　　通过现病史调查，要对患者的甲状腺功能状态有个总体评估，应详细了解有无食量增加，还应注意询问有无肿瘤转移的系统症状(如头痛。

　　②既往史：是否因患其他疾病进行过头颈部。

　　既往是否有甲状腺疾病(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

　　③个人史：有否暴露于核辐射污染的环境史。从事的职业是否有重要放射源以及个人的防护情况等。

　　④家族史：髓样癌有家族遗传倾向性，家族中有类似患者，可提供诊断线索。

　　(3)体查：可发现甲状腺肿块或结节，颈部熟练的触诊可提供有用的诊断资料，质硬或吞咽时上下移动度差而固定，病变同侧有质硬，如淋巴结穿刺有草黄色清亮液体，多为甲状腺转移癌淋巴结转移。

　　甲状腺癌多为单个结节，结节可为圆形或椭圆形，有些结节形态不规则，质硬而无明显压痛，常与周围组织粘连而致活动受限或固定，常伴有颈中下部，甲状腺单个结节比多个结节，但多发性结节，并可有压痛。

　　①压迫与侵袭体征：甲状腺癌较大时可压迫和侵袭周围组织与器官，常有呼吸困难，可出现相应的临床表现。

　　②类癌综合征：甲状腺髓样癌可有肠鸣音亢进。

　　(4)辅助检查：在临床上，甲状腺的良性或恶性肿瘤均表现为可扪及的“甲状腺结节”，除多数“热”结节外，其他类型的大小结节或经影像学检查发现的“意外结节(意外瘤)”均要想到甲状腺肿瘤的可能;有些甲状腺癌亦可自主分泌TH，故亦可表现为“热结节”，所以事实上凡发现甲状腺结节均要首先排除甲状腺肿瘤(有时，甲状腺癌仅在镜下才可诊断)，周围无或有肿大的淋巴结;③肺或骨有原发灶不明的转移灶;④血清中降钙素升高，大于600μg/L。

　　2.分类分期 有关甲状腺癌的分期，目前国际和国内最通用的是TNM分期，UICC)和美国癌症协会(American Joint Committee on Cancer，AJCC)第五次修订的TNM分期标准，影响甲状腺癌分期的有关因素首先是病理类型，肿瘤的大小和淋巴结受侵犯程度也与分期有关，年龄则对分化性甲状腺癌的分期有重要影响，以最大的肿瘤为标准进行分期。

　　(1)TNM的定义：

　　①原发肿瘤(T)：

　　TX：无法对原发肿瘤做出估计。

　　T0：未发现原发肿瘤。

　　T1：肿瘤局限于甲状腺内，最大径≤1cm。

　　T2：肿瘤局限于甲状腺内，1cm<最大径≤4cm。

　　T3：肿瘤局限于甲状腺内，最大径>4cm。

　　T4：肿瘤不论大小，超出甲状腺包膜外。

　　②区域淋巴结(N)：区域淋巴结是指颈部和上纵隔的淋巴结。

　　NX：无法对区域淋巴结情况做出估计。

　　N0：未发现区域淋巴结转移。

　　N1：区域淋巴结转移，可分为N1a同侧颈淋巴结转移，N1b双侧或对侧颈淋巴结。

　　③远处转移(M)：

　　MX：无法对有无远处转移做出估计。

　　M0：无远处转移。

　　M1：有远处转移。

　　(2)分期标准(表3)：

　　①甲状腺乳头状癌和滤泡状癌的分期标准。

　　②甲状腺髓样癌分期标准。

　　③甲状腺未分化癌分期标准，所有病例均属Ⅳ期。

淋巴结穿刺有草黄色清亮液体预防：

淋巴结穿刺有草黄色清亮液体应该如何预防？

　　1.尽量避免儿童期头颈部X线照射。

　　2.保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。

　　3.针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带，实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。

　　4.甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻。

　　5.避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

　　6.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极。

　　7.甲状腺癌术后放，积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

　　8.积极锻炼身体,提高抗病能力。