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视觉图像组合失认患者可能表现为"视而不见",静态物体在直接观察时消失。该现象是因为两侧上枕叶视联合皮层病损所造成。视觉图像组合失认患者还常伴有Balint综合征的其他症状。
视觉图像组合失认患者可以是Alzheimer病的首发或突出的临床表现,这些患者被称为Alzheimer病视觉变异型(visual variant of Alzheimer′s disaese),其皮层萎缩以半球后部为重。该型患者常就诊于眼科。患者视力正常,无颜色失认,洞察力良好,并有幽默感,也表现有语言障碍,不能阅读,有视空间障碍。影像学表现双侧皮层萎缩,以枕顶叶为突出。
包括物体失认症、相貌失认症、同时失认症、色彩失认症、视空间失认症等。
(1)物体失认症:病人不能认识所清楚看到的普通物品,如帽子、手套、钢笔等。
(2)相貌失认症:病人对熟悉的人(可包括妻子儿女等最亲近的人)的相貌不认识。
(3)同时失认症:又名综合失认症。病人能认识事物的各个局部,但不能认识事物的全貌。如一幅画上两个人进行棒球练习,却识别不了两个人谁投给谁球。
(4)色彩失认症:不能识别颜色的名称及区别。
(5)视空间失认症:不能识别物体空间位置和物体间的空间关系。
视觉失认预防:
治疗:
1、降低颅内压:①脱水;②脑脊液体外引流;③综合预防措施。
2、①肿瘤术;②内减压;③外减压;④脑脊液分流术。
3、放射:全身不允许及对放射较敏感的颅内肿瘤可采用放射以推迟肿瘤或抑制肿瘤生长延长。
4、化学治疗。
5、基因治疗。