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眼运动障碍也是眼部的常见症状,以眼睑下垂为常见,其次为复视。多发生于眼部受累的早期,为失明的前驱症状,可持续数周,这是由于第3、4、6对脑神经供血不全所造成的。
有时也可表现为耳聋或耳部疼痛,这是由于供血耳蜗的血管受损所致。
对50岁以上的患者,当出现发热、贫血、血沉增快、头痛、眼痛或视力突然改变,伴有或不伴有肌痛时,应高度怀疑本病。沿颞动脉走向有明显局部触痛和血管变硬、增粗,可基本诊断为本病。临床表现不典型的患者,有的可表现为眼部症状在前,颞动脉炎症状在后,此时应提高警惕。对老年患者长期不明原因的发热,伴有血沉增快,应考虑为本病,因为本病早期发热特别常见。老年人出现任何一种性质的头痛或面部疼痛并伴有血沉增快,均应考虑为颞动脉炎。颞动脉活检证实有典型的组织病理改变,即可确诊为本病。少数病例颞动脉不受累,而受累的是颈内动脉和主动脉分支。此时,结合临床、眼科检查和X线造影发现,可以诊断本病。
眼前冒火花或眼前闪光预防:
血管炎性神经系统损害尚无较好预防措施,应早期诊断及早期治疗,在缓解期,激素维持量要服用数月,可改善预后。治疗控制继发性神经系统损害,是预防的主要措施。