手势性自动症是怎么回事，手势性自动症怎么办？

手势性自动症部位：

上肢

手势性自动症科室：

内科 神经内科

手势性自动症相关疾病：

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手势性自动症相关检查：

手势性自动症应该如何诊断

　　一、病 史

　　癫痫诊断要依据详细的病史，因此病史采集和临床检查在癫痛诊断方面是极为重要的。由于癫痫类型多、病因复杂，更需力求详尽。

　　因为在许多癫痫发作中，患者当时意识不清，事后不能回忆，所以不仅对患者的病史重视，而且对于目睹者了解整个发作过程更为重要。

　　询问病史时应注

手势性自动症概述：

　　手势性自动症：简单手势如擦脸、砸嘴、呶舌、绞手、抓持物体和摆弄生殖器，或做困惑或领悟样动作等;复杂手势如系钮扣或解衣服、翻口袋、拂尘或整理衣服、搬运家具、掀翻床铺或进行某些专业活动等。癫痫患者可出现这种症状。

手势性自动症病因：

手势性自动症是由什么原因引起的？

　　(一)特发性癫病

　　又称原发性癫痫，是指依靠目前的科学技术和检测手段不能发现患者的脑部有可以导致癫痫发作的结构变化或代谢改变的基础，可能与遗传因素有关。

　　(二)症状性癫痫

　　1、感染 各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及脑寄生虫病、如脑囊虫病、血吸虫病、弓形虫病等，在我国北方以脑囊虫病多见。

　　2、颅脑损伤 颅脑损伤如凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、脑外伤、脑内出血、颅脑手术等，损伤后几周内即可能产生痫性发作。

　　3、颅脑肿瘤 在成年期开始发作的症状性癫痛中，除损伤外，幕上肿瘤也是常见原因;尤其是生长于额叶以及中央回皮质附近的少突胶质细胞瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤、转移癌肿等。

　　4、脑血管病 脑血管病后癫痫多见于中、老年人，如脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙梗死、脑出血等;脑血管畸形和蛛网膜下腔出血因发病年龄较轻，所以产生癫痫时年龄较轻。高血压脑病也可能伴有癫痫发作。

　　5、先天性畸形 如染色体畸变、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。

　　6、产前期和围生期疾病 产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。在分娩时造成的脑挫伤、水肿、出血和梗死等可导致局部脑病变，将来可能形成痫性放电灶。脑性瘫痪患者也常伴发癫痫。

　　7、其他 如高热惊厥后遗症，尤其是严重和持久的高热惊厥;铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异烟肼等中毒;全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引致癫痫;营养、代谢性疾病，儿童的佝偻病也可伴有癫痫;胰岛细胞瘤所致低血糖，糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能减退，维生素B6缺乏症等均可产生发作;以及变性疾病如结节硬化病、Alzheimer病等。

手势性自动症诊断：

手势性自动症鉴别诊断：

手势性自动症容易与哪些症状混淆？

　　癫痛的诊断是一个严肃的问题，因为癫痫的诊断一旦确立，不少患者需要长期治疗和随访，还可能影响患者的生活和工作。在诊断中病史极为重要，尤其是发作时的情况和目击者所提供的资料极有意义，根据病史的诊断为临床诊断。还应根据实验室检查结果，尤其是脑电图资料、影像学检查学进行诊断。如果临床资料与实验室结果不符，应以后者为主。

　　对于一个癫痛样发作应判断是否是癫痫，如果是癫痫，是哪种类型的癫痫，是原发还是继发，病因如何等。应与下列疾病鉴别：

　　一、癫病的分类

　　(一)部分性发作

　　1、单纯部分性发作，不伴意识障碍①有运动症状者如局限性运动性发作，Jackson癫痫，旋转性发作，姿势性发作，发育性发作。②有体觉或特殊感觉症状者，如体觉性发作、视觉性发作、听觉性发作、嗅觉性发作、味觉性发作、眩晕性发作等。③有植物神经症状者，如胃气上升感、呕吐、多汗、苍白、潮红、肠鸣、竖毛。瞳孔放大、尿便失禁等。④有精神症状者，如言语障碍性发作，记忆障碍发作(常见为似曾相识感，即对生疏事物感到曾经经历;似不相识感，即对熟悉事物感到陌生)情感性发作，错觉性发作，复合幻觉性发作。

　　2、复杂部分性发作伴有意识障碍①先有单纯部分性发作，如仅有意识障碍，有自动症，②开始即有意识障碍，仅有意识障碍和有自动症。

　　3、部分性发作发展成全面性发作 这可能表现为强直-阵挛性发作、强直性发作，或阵挛性发作。如单纯部分性发作继发全面性发作，复杂部分性发作继发全面性发作，单纯部分性发作发展成复杂部分性发作，然后继发全面性发作。

　　(二)全面性发作

　　1、失神发作以意识障碍为主 如①典型失神发作，又称小发作仅有意识障碍，可伴有轻微阵挛成分、无张力成分、强直成分、自动症或植物神经症状。②不典型失神发作。

　　2、肌阵挛发作 突然、短暂、快速的肌收缩。可遍及全身，也可限于面部、躯干、肢体或个别肌群。可单个发生，但以快速重复发作常见。晨醒和将睡时最常发生;自主动作也能诱发。

　　3、强直性发作 全身进人强直性肌痉挛。肢体直伸，头眼偏向一方或后抑;躯干的强直造成角弓反张。常伴有植物神经症状如苍白、　潮红、瞳孔放大等。

　　4、强直-阵挛发作 又称大发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。发作可分三期。

　　(1)强直期：所有的骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起，眼球上窜。喉部痉挛，发出尖叫声。口部先强张而后突闭，可能咬破舌尖，颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢自上抬、后旋，转变为内收、前旋。下肢自屈曲转变为强烈伸直。强直期持续10-20 S后，在肢端出现细微的震颤。

　　(2)阵挛期：待至震颤幅度增大并延及全身，成为间歇的痉挛，即进入阵挛期。每次痉挛都继有短促的肌张力松弛;阵挛频率逐渐减慢;松弛期逐渐延长。本期持续约30 s-1min。最后一次强烈痉挛后，抽搐突然终止。在以上两期中，伴有心率增快、血压升高，汗、唾液和支气管分泌增多，瞳孔扩大等植物神经征象。呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发。瞳孔对光反射和深、浅反射消失;路反射伸性。