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腕银叉状畸形是怎么回事,腕银叉状畸形怎么办?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-25   中医诊疗网  www.zlnow.com

腕银叉状畸形部位:

上肢

腕银叉状畸形科室:

骨科

腕银叉状畸形相关疾病:

暂无

腕银叉状畸形相关检查:

腕银叉状畸形应该如何诊断

  骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷。

腕银叉状畸形概述:

  腕银叉状畸形是指骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷。柯力骨折的典型体征之一。

腕银叉状畸形病因:

腕银叉状畸形是由什么原因引起的?

  (一)发病原因

  多为间接暴力所致。

  (二)发病机制

  多为平地跌倒,手掌撑地、腕关节处于背伸及前臂内旋位时,以致暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。在此种状态下,骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位。此时,尺骨茎突可伴有骨折,三角纤维软骨盘亦有可能撕裂。

腕银叉状畸形诊断:

腕银叉状畸形鉴别诊断:

腕银叉状畸形容易与哪些症状混淆?

  柯力骨折的典型体征如下。

  1.银叉状畸形 骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷。

  2.枪刺状畸形 骨折远端连同手部向桡侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。

  骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷。

腕银叉状畸形预防:

腕银叉状畸形应该如何预防?

  1.麻醉 复位时多采用局部血肿内麻醉,简单易行但应注意无菌操作,一旦感染,则通达骨折端,可引起严重后果。臂丛麻醉肌肉放松效果理想,对合并高血压冠心病的患者,以及行外固定架治疗时更为适用。

  2.复位方法 病人卧位或坐位,肘关节屈曲90°,前臂中立位。一助手握住上臂,术者两手紧握伤手,两拇指置于远折段背侧,其余手指握伤腕掌侧及手。助手与术者行2~3min牵引,将短缩及嵌入的骨折牵开,术者双拇指紧压桡骨远端背侧,迅速掌屈,并同时尺偏,骨折即可复位。

  3.固定方法 用短臂前后石膏托固定,保持腕关节旋前、掌屈及轻度尺偏位两周。两周后更换石膏再固定腕关节于中立位两周,即可进行功能锻炼。对不稳定粉碎性或开放性骨折,Frykman分类的Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ及Ⅷ型骨折,向背侧成角25°以上,桡骨短缩大于10mm者,显著粉碎的关节内骨折,应采用外固定架治疗,可以避免再移位和便于局部伤口的处理,有利于手指的功能活动。

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