吸入综合征是怎么回事，吸入综合征怎么办？

　　3.气道阻塞至桶状胸 稠厚的胎粪污染的羊水吸入气道后，可致患儿气道阻塞或半阻塞。两肺先常有鼾音、粗湿?音，以后出现中、细湿?音。急性气道阻塞的临床表现为喘鸣状呼吸，青紫，必须立即作气管内吸引。气道半阻塞的患儿因气体潴留而致胸廓前后径增大呈桶状胸、呼吸浅促，呼吸音降低或湿?音和喘鸣。如临床症状突然恶化则应怀疑发生气胸，其发生率在20%～50%，当发生气胸时可突然出现发绀和呼吸困难加重。

　　4.持续肺动脉高压 部分患儿可并发持续肺动脉高压(参见持续肺动脉高压)，因有大量右向左分流，除引起严重青紫外，还可出现心脏扩大、肝大等心衰表现。

　　5.其他 严重胎粪吸入和急性缺氧患儿常有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状以及红细胞增多症、低血糖、低钙血症和肺出血等。

　　对MAS临床诊断主要有下述几点：

　　1.宫内窘迫史 有宫内窘迫或产时窒息者，可以在出生后1、5、10min进行Apgar评分，低于3分，为严重窒息可能。但严重MAS者Apgar评分可能在3～6分，与临床呼吸窘迫程度不成比例相关。

　　2.分娩时有胎粪污染羊水 此为发生呼吸窘迫的重要临床诊断依据。如果在分娩时有大量胎粪在婴儿皮肤、指甲、脐带污染，或从口腔、气道吸引出胎粪，则对于呼吸窘迫的病因基本可以确定。

　　3.临床出现呼吸困难症状 一般表现为进行性呼吸困难，有肋间凹陷征。在出生后12～24h，随胎粪进入外周肺而表现出呼吸困难加重，气道吸引出胎粪污染的液体。呼吸困难的原因可以是气道阻塞使肺泡扩张困难，但更由于窒息导致胎儿肺液不能排出和低氧性肺内血管痉挛。体格检查可以发现胸廓较饱满等，系肺气肿的缘故。

　　4.放射学检查 有胎粪颗粒影、肺不张和肺气肿等征象。

　　5.血气检查 重症MAS血气检查表现为低氧血症和高碳酸血症，可以有严重混合性酸中毒，必须依赖经气道插管和机械通气。

吸入综合征预防：

吸入综合征应该如何预防？

　　预防： 重点在于积极防治胎儿窒息缺氧;胎粪污染羊水时，强调肩娩出前、后清理呼吸道，吸净口、鼻、咽部的胎粪;如胎粪黏稠、婴儿不哭，须力争在呼吸建立之前立即气管插管和吸引;严禁注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。