男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
色素沉着与色素减退部位:
皮肤
色素沉着与色素减退科室:
内科 内分泌科 皮肤科
色素沉着与色素减退相关疾病:
暂无
色素沉着与色素减退相关检查:
一、黑素细胞活性增加的色素沉着
1.酪氨酸经氧化形成多巴,继而去氢生成多巴酮需酪氨酸酶的催化作用。因此在黑素的合成过程中酪氨酸酶具有重要的作用。在酪氨酸形成黑素需经过若干中间反应过程并需还原钢的参与。任何影响酪氨酸酶及其反应过程的因素,均可引起黑素的合成与代谢的异常。如皮内硫氢基缺乏,酪氨酸酶活
色素沉着与色素减退概述:
色素异常的发生机理较为复杂。有些色素性皮肤病是因遗传因素引起;有些则因继发因素所致;有的则原因尚未明确。
色素沉着与色素减退病因:
正常皮肤的颜色主要由皮肤内黑色素的含量多少来决定。其次如类黑素、胡萝卜、素以及皮肤血液内氧化与还原血红蛋白的含量有关。皮肤色素异常的表现是皮肤颜色的异常。除与上述因素的增加或减少有关外,还可由药物(阿的平、氯苯吩嗪)、金属(如砷、)、异物(如染料、粉尘、文身)、代谢产物(如黄疽)及皮肤病理改变所致。
色素沉着与色素减退诊断:
色素沉着与色素减退鉴别诊断:
色素沉着与色素减退症状需要做如下鉴别:
一、以黑色素增加为主的色素沉着
(一)遗传因素
雀斑、遗传性对称性色素异常症、种族性黑皮病、着色于皮病等。
(二)内分泌因素
妊娠、黄褐斑、阿狄森病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、库欣综合征、黑棘皮病等。
(三)物理、机械、化学性刺激
晒斑、温热、机械性刺激引起的色素沉着斑、焦油黑变病、瑞尔黑变病、砷剂黑变病、药物性色素沉着等。
(四)炎症的色素沉着
扁平苔燕、慢性湿疹产经性皮炎、皮肤淀粉样变、固定性药疹、红斑狼疮、癌疹样皮炎、天疤疮、角层下脓皮病、色素性等麻疹、化妆皮炎。
(五)全身性疾病
1.慢性感染:疟疾、黑热病、血吸虫病、结核等。
2.肿瘤性疾病:淋巴瘤、恶痛质、异位ACTH综合征、黑素瘤等。
3.神经系统疾病:间脑及黑质受累的疾病、肝豆状核变性、室管膜瘤、精神分裂症等。
4.结缔组织病:系统性硬皮病、皮肌炎、系统性红斑狼疮。
5.慢性肝、肾疾病,贫血可表现色素沉着。
6.维生素缺乏:维生素A缺乏、维生素B;和叶酸缺乏、落酸缺乏、维生素C缺乏。
二、以黑色素细胞数目增加为主的色素沉着
(一)遗传因素
黑皮病抵啡斑、肢端色素沉着、黑子、口周黑子病等。
(二)病类
色德 良性幼年黑素瘤、先天性色瘟神经皮肤黑变病、蓝病、兽皮德等。
(三)先天性或原因不明
Albright办综合征、蒙古斑、太田病伊藤痣、恶性雀斑样清、黑色素瘤。
三、内源性非黑素色素沉着
(一)血原性色素沉着紫癫、红细胞自身敏感、进生性色素性紫摊
性皮肤病、色素性紫癫性苔薛样皮肤病、红组病、肢端青紫症、网状青斑。
(二)黄色素沉着
胡萝卜素血症、褐黄病、黄疽。
四、外源性色素沉着
(一)金属色素沉着
金、银、铅、汞化合物引起的色素沉着斑。
(二)异物色素沉着
文身、爆炸粉粒沉着症。
五、黑色素减退I
(一)黑色素细胞数目减少
白癫风、斑驳病、老年性白斑、Waardenburg综合征。
(二)酪氨酸酶异常
白化病、苯丙酮尿症。
(三)黑素细胞活性减退
炎症后色素减退斑、白色糠疹、麻风、限局性硬皮病、特发性点状色素减少症、贫血痣。
一、黑素细胞活性增加的色素沉着
1.酪氨酸经氧化形成多巴,继而去氢生成多巴酮需酪氨酸酶的催化作用。因此在黑素的合成过程中酪氨酸酶具有重要的作用。在酪氨酸形成黑素需经过若干中间反应过程并需还原钢的参与。任何影响酪氨酸酶及其反应过程的因素,均可引起黑素的合成与代谢的异常。如皮内硫氢基缺乏,酪氨酸酶活性增高,使黑素形成增加。如炎症后色素沉着的机理认为与此有关。
2.感光过敏作用:皮肤黑素有吸收紫外线的能力,以防止紫外线对组织的损伤。皮肤在日晒或照射紫外线后,其保护性地使黑素形成增加。如雀斑除遗传基因外,感光作用促进色素形成增加。
3.神经因素对黑素的影响:如丘脑产生的促黑素细胞激素抑制因子发生障碍或垂体分泌促黑素细胞激素增加,刺激黑素细胞活性增高,使黑素增多。如肢端肥大症。
4.内分泌对黑素的影响:性腺分泌雌素、求偶素,可使黑素增多。如妊娠时出色素改变。肾上腺皮质激素有抑制促黑素细胞激素的作用,可使黑素减少,当肾上腺皮质功能减退时,皮肤黑素可增加州阿狄森病。甲状腺具有促进黑素细胞生成黑素的作用,因此甲状腺功能亢进时,皮肤色素可加深。二、以黑素细胞数目增加的色素性皮肤病
其发生机理大多原因不明。可与遗传或先天因素有关。有的在出生时即有,如咖啡斑、蒙古斑、先天性色病、口周黑子病等。
三、内源性非黑素色素沉着
1.含铁血黄素沉着 是由于不同程度的皮肤出血斑。在吸收恢复过程中,含铁血黄素沉着真皮内,表现为褐黄色。有时因局部因素刺激伴有黑素沉着,如色素性紫癫性皮肤病。