直肠危象是怎么回事，直肠危象怎么办？

直肠危象部位：

腹部

直肠危象科室：

内科 消化内科 神经内科

直肠危象相关疾病：

暂无

直肠危象相关检查：

直肠危象应该如何诊断

　　一期梅毒：感染后9～90天，一般2～4周，平均3吉，在螺旋体入侵部位出现一期梅毒的损害―硬下疳。硬下疳多发于殖器，但发生于肛门、肛管、甚至直肠的硬下疳也非少见。据Mindel A等对1964～1984年在伦敦Middlesex医院就诊的946例一期梅毒的回顾分析，在946例一期梅毒患者中，有肛周或肛内下疳者294例，中30

直肠危象概述：

　　脊髓痨包括了以直肠剧烈疼痛、里急后重为主要症状的直肠危象。梅毒是一种经典性性病。梅毒是一种经典性性病。据医史学家考证，梅毒起源于美洲，15世纪哥伦布发现新大陆后，通过海员和士兵使梅毒在欧亚两洲迅速传播。16世纪以前，我国尚无梅毒的记载。大约于1505年，梅毒由印度传入我国广东岭南一带，当时称“广东疮”、“杨梅疮”，此后梅毒向内地传播。古人陈司成著《霉疮秘录》是我国第一部论述梅毒最完美的专著，明代李时珍著《本草纲目》详细记载了梅毒流行情况。梅毒最早是由葡萄牙人在16世纪时带入我国的，古代称花柳病、杨梅疮、霉疮、秽疮等。建国以后，梅毒在我国曾一度被消灭，近年来，随着对外交流的日益频繁，梅毒的发病率也呈上升趋势。

直肠危象病因：

直肠危象是由什么原因引起的？

　　梅毒是由梅毒螺旋体(苍白螺旋体)引起，患病后病程漫长，早期侵犯生殖器和皮肤，晚期侵犯全身各器官，并生多种多样的症状和体征，病变几乎能累及全身各个脏器。梅毒通过性行为可以在人群中相互传播，并可以由母亲传染给胎儿，危及下一代。极少数患者通过接吻、哺乳、接有传染性损害病人的日常用品而传染。在性传播疾病中，梅毒的患病人数是低的，但由于其病程长，危害性大，应予重视。

直肠危象诊断：

直肠危象鉴别诊断：

直肠危象容易与哪些症状混淆？

　　需与以下症状相互鉴别：

　　直肠重复畸形：直肠重复畸形的诊断有肠梗阻征象，直肠指检可触及包块。肠镜及钡灌X线检查可发现双腔直肠。治疗手术关闭多余直肠的近端。

　　直肠疼痛：肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状，由于解剖和生理学的关系，肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部，肛缘及直肠下段。

　　直肠脱垂：直肠脱垂常见于儿童及老年，在儿童，直肠脱垂是一种自限性疾病，可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险，应以手术治疗为主。

　　直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位，脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠粘膜脱出，下腹坠痛，便之不净;重者可发生直肠粘膜充血、水肿、溃疡、出血等为主要临床表现。其脱垂程度可分为三度。

　　一期梅毒：感染后9～90天，一般2～4周，平均3吉，在螺旋体入侵部位出现一期梅毒的损害―硬下疳。硬下疳多发于殖器，但发生于肛门、肛管、甚至直肠的硬下疳也非少见。据Mindel A等对1964～1984年在伦敦Middlesex医院就诊的946例一期梅毒的回顾分析，在946例一期梅毒患者中，有肛周或肛内下疳者294例，中30.5%。

　　硬下疳开始时为一丘疹，很快即破溃。典型的硬下疳，直径约1～2cm，圆形，境界清楚，疮面稍高出皮肤或粘膜，呈肉红色糜烂面，上有少量渗出物。硬下疳有如下特点：触诊有软骨样硬度;无继发感染时无疼痛及压痛;损害数目通常仅一个;损害表面清洁;不经任何治疗可在3～8周内自然消失，不留痕迹或仅留有轻度疤痕。发生在肛门皱襞内的硬下疳，多呈菱形，底为灰色;因常继发感染，可有脓性分泌物，而与其他部位表面清洁的下疳不同，并因而常有发痒、刺痛等症状。在肛周的硬下疳中，多个下疳损害比其他部位更少见，但常见肛门皮肤有若干裂口。肛管内发生的硬下疳如累及肛门括约肌，部分患者有括约肌痉挛引起的肛门疼痛。典型的下疳，只占硬下疳的50%左右。发生在直肠、肛管的下疳，有时因缺乏自觉症状而被忽视。肛周特别是肛内的下疳，最常见于男性同性恋等有肛交性行为者。

　　一期梅毒所致的引流区淋巴结肿大(梅毒性横痃)发生在下疳出现后1～2周，两侧腹股沟淋巴结先后出现。肿大的淋巴结有一个或几个，从豌豆大至指头大，较硬，不粘连，不化脓，不破溃，无疼痛及压痛，表面皮肤无炎症。肿大的淋巴结经数月才消退。肛门部下疳所致的淋巴结肿大，通常也发生在腹股沟部，但其引起横痃的比例，要小于生殖器部的下疳。

　　硬下疳初期，血清反应呈阴性，以后阳性率逐步增高，至下疳发生7～8周后，全部患者的血清反应出现阳性。

　　二期梅毒;一般出现于发生硬下疳后6～8周。此时少数患者的硬下疳尚未消退，这种情况下，一、二期梅毒很难截然划分。二期梅毒的主要临床表现有：

　　1.全身表面：常见全身不适，发热，咽痛，头痛，声音嘶哑，食欲不振，关节疼痛;实验室检查可发生贫血、白细胞增加、血沉快等表现。

　　2.皮肤粘膜皮肤：80%～95%病人出现此种损害。自觉症状轻，破坏性小，传染性强。二期梅毒的这类损害，常波及肛门、肛管、直肠。

　　⑴皮疹：最常见的有斑疹型皮疹、丘诊型皮诊，还可以见到苔癣型(小丘疹型)皮疹、雅司型疹、脓疱疹、蛎壳状疹及溃疡疹等。这些皮疹如发生在肛门周围，被称为肛周梅毒疹。斑疹型皮疹：大小不等。直径1～2cm居多;常为椭圆或圆形;境界不整齐，数目较多，无浸润;初起为淡红色，几天后转为玫瑰色;一般无落屑;无自觉症状;持续2～3周左右，消失后不留痕迹。丘疹型皮疹可以直接发生，也可由斑疹发展而来;圆形或椭圆形，豌豆大至指甲大;浸润明显，呈红铜色，境界清楚;表面光滑，微微隆起，有的皮损上有脱屑;持续时间比斑疹长。苔癣型皮疹，又称梅毒性苔癣，毛囊性小丘疹多数性存在，大小如粟粒，表面光滑，发展较快，无自觉症状。各种皮疹可单独或同时出现。