左、右腰腹痛是怎么回事，左、右腰腹痛怎么办？

左、右腰腹痛部位：

腹部

左、右腰腹痛科室：

内科 消化内科

左、右腰腹痛相关疾病：

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左、右腰腹痛相关检查：

左、右腰腹痛应该如何诊断

　　胃总酸度测定 --

　　总酸度包括游离酸、结合酸和来自食物或细菌代谢的有机酸如乳酸、醋液以及酸性磷酸盐等。

　　高峰胃酸分泌量测定(PAO) --

　　在4份标本中胃酸含量最高的两份测定值之和乘2，即为PAO。它与壁细胞团大小直接有关。

　　最大胃酸分泌量测定(M

左、右腰腹痛概述：

　　急慢性左、右腰腹痛，伴血尿是腹痛的表现，应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。

左、右腰腹痛病因：

左、右腰腹痛是由什么原因引起的？

　　病因分类

　　根据腹痛的病因、机理、性质、程度、病情、系统、部位等可分为一般腹痛分类和病因病情分类两种。

　　一、一般腹痛分类

　　(一)按病因分类

　　1、 外伤性 ①腹内实质和空腔脏器外伤腹痛如肝脾破裂，胃肠破裂挫伤等;②腹壁及腰部外伤致腹痛;③其他如颅脑、胸、四肢、泌尿生殖及妇产科外伤后致腹痛。

　　2、炎性和非炎性 ①炎性有生物、化学源性腹痛，如急性胃肠炎、阑尾炎、各类穿孔及腹膜炎等;②非炎性腹痛如血管、免疫、内分泌、代谢等。

　　3、精神心理性①各种神经疾病脊髓痨胃肠危象等;②精神病患者如腹型癔病、腹型癫痫、植物神经紊乱腹痛等。

　　(二)按发病机理分类

　　1、病理生理性 如颅脑内肿瘤、脊髓压迫症等。

　　2、精神心理性 如腹型偏头痛等。

　　(三)按病情分类

　　1、急性腹痛 如各类急性炎症、穿孔、破裂、扭转、梗阻、坏死等。

　　2、慢性腹痛 如各种慢性炎症、血管栓塞、肿瘤、内分泌、寄生虫、功能紊乱等。

　　(四)按性质程度分类

　　1、轻度 如微痛、隐痛、饨痛、酸痛、胀痛、闷痛等。

　　2、中度 如锐痛、刺痛、烧灼痛、切割痛、顶痛等。

　　3、重度 如惨痛、绞痛、剧痛、爆炸样痛等。

　　(五)按系统分类

　　1、神经系统 中枢神经系统、周围神经。植物神经。

　　2、心血管系统 心绞痛、心肌梗死、心包炎等。

　　3、呼吸系统 肺炎、肺炎球菌肺炎、胸膜炎等。

　　4、消化系统 炎症、溃疡、肿瘤、扭转、坏死等。

　　5、血液系统 急性溶血、血友病、白血病等。

　　6、内分泌系统 糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象等。

　　7、泌尿系统 急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾积水、肾结石等。

　　8、运动系统 腰部骨和软组织损伤致腹痛、劳损等。

　　9、免疫系统 胃肠道荨麻疹腹痛、腹型过 敏腹痛等。

　　10、结缔组织系统 腹型风湿性腹痛、红斑狼疮、硬度病、皮肌炎等。

　　(六)按部位分腹痛

　　1、躯体性 是通过躯体神经的痛觉纤维导致疼痛。当机械、化学、炎症等刺激时如胃肠、肝胆、胰、等腹痛较明显，定位较准确，识别力强。

　　2、内脏性 由植物神经的痛觉纤维传导。

　　(1)对针刺、切割、烧灼等刺激不敏感。

　　(2)对空腔器官突然扩张膨胀、平滑肌痉挛、化学致痛物刺激等极为敏感(广泛刺激内脏神经末梢所致人

　　(3)慢性、逐渐发病腹痛变化不明显，如胆 囊积水、肾积水、胰腺囊肿、肿痛等。

　　(4)腹痛通过细的C型纤维传导，故定位不准确，如阑尾炎、胆囊炎和溃疡病等，但多在上腹部疼痛另外从胚胎发育规律来确定腹痛定位诊断较准确，如胃十二指肠肝胆胰在胚胎期源于前肠，故发病腹痛多在上腹部，小肠到脾曲的结肠在胚胎期源于中肠，故发病时腹痛多在腹中部，降结肠、乙状结肠、直肠上段在胚胎期源于后肠，故发病时腹痛多在下腹部。

　　3、牵涉性 由内脏神经的痛觉纤维传导，腹痛定位模糊。但因牵涉性腹痛(放射痛)，亦可帮助定位，分两种：

　　(1)腹内脏器疾病：胆囊痛放射右肩和背”部，胰腺痛放射左腰部，脾脏痛放射左肩和背部，小肠痛放射脐周围，输尿管痛放射腹股沟和大腿内侧等。

　　(2)腹外疾病：如右下肺大叶肺炎、胸膜炎。心肌梗死等胸部疾病均放射至腹部而导致疼痛。

　　二、按病因病情分类

　　(一)急性腹痛

　　1、外伤 包括开放性、闭合性损伤及挤压综合征。

　　(1)开放性损伤：分切割(手术切口)刺伤(刀、针、钉)、擦伤(皮肤擦伤)裂伤(皮肤、脂肪肌肉、筋膜、腹膜伤)穿透伤、火器伤、撕裂伤(如腹壁或腰部软组织撕脱伤)等。

　　(2)闭合性损伤：分腹内实质和空腔脏器伤(肝、脾、胰、肠破裂、擦挫伤、腹膜后血肿等)腹壁及腰部软组织损伤(皮肤、脂肪、肌肉、腹膜等)致腹痛。

　　(3)挤压综合征：腹部掩埋、挤压、捆绑等局部缺血缺氧变性坏死或出血等致腹痛。

　　(4)其他部位伤：如颅脑、胸、泌尿生殖、妇产、腰椎等伤致腹痛。

　　2、腹部疾病

　　(1)炎症：①内脏急性炎症：急性肠炎、急性胃炎、急性胃肠炎、急性假膜性肠炎、急性弥漫性出血性胃炎、活动性消化性溃疡、急性出血坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病或溃疡性结肠炎、急性憩室炎(包括十二指肠、小肠、结肠憩室炎)、胃黏膜脱垂症并出血、急性胃扩张、急性胃幽门梗阻、胃息肉并出血、胃肿瘤并出血、急性单纯性和化脓性阑尾炎、阑尾粪石急性腹痛等。②急性肝、胆、胰、脾、肾炎症：急性肝脓肿、急性肝淤血或炎症、肝下阑尾(先天变异)炎、肝内胆管结石阻塞炎症出血、肝内血管瘤破溃出血、急性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性胆石症胆囊炎、急性气囊肿性胆囊炎、急性胆囊坏疽、急性胆道蛔虫症、胆囊或胆道出血(外伤、炎症、肿瘤、血管病)伤寒菌性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、急性出血性坏死性胰腺炎、脾脓肿、脾周围炎、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾输尿管周围炎、肾周围脓肿、急性膀肌炎。急性肾出血、积水、梗阻等。③腹膜和淋巴结炎：急性原发与继发性腹膜炎、急性盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠出血、急性输卵管炎。一急性肠系膜淋巴结炎等。