老年性黄斑变性

　　本病为黄斑部结构的衰老性改变。主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降，结果使未被完全消化的盘膜残余小体（residualbodies）潴留于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，沉积于Bruch膜，形成玻璃膜疣。由于黄斑部结膜与功能上的特殊性，此种改变更为明显。玻璃膜疣分为硬性、软性、融合性、钙化性4种。玻璃膜疣也见于正常视力的老年人，但由此继发的种种病理改变后，则导致黄斑部变性发生。

　　病因尚未确定，可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。

　　【病因学】

老年性黄斑变性（senilemaculardegeneration）亦称年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration）或衰老性黄斑变性（agingmaculardegeneration）。大多始发于50岁上下，年龄越大，患病率越高。老年性黄斑变性发病与性别、种族无明显关系。双眼同时或先后受害。老年性黄斑变性因临床表现不同，分成萎缩性与渗出性两型，前者比较多见，后者则仅为前者的1/10～15。