什么是视乳头水肿

　　视乳头的非炎性阻塞性水肿。又称瘀血乳头。多数由全身疾病所致，绝大多数由于颅内各种性质的占位病变、炎症、外伤或先天畸形所致，眼球穿孔伤、角膜瘘管形成的低眼压、眶内肿瘤或血肿引起的血液淋巴回流障碍等也可引起。早期视力正常，如病程持久，视力逐渐减退，眼底检查可见视乳头充血，边缘模糊，向前隆起 ，一般多超过3个屈光度 ，扩张纡曲的血管爬行于视乳头上，其附近视网膜可见出血、渗出，至晚期视乳头水肿消退，继发视神经萎缩。应针对病因进行磨盘柿治疗。

papilledema

视乳头水肿

　　视乳头水肿为某些全身性疾病的一种征象，应尽早找出病因及时进行治疗。如尽早摘除颅内肿瘤，高渗脱水剂的对症治疗等，以免造成视神经萎缩而丧失视力。

　　早期视乳头水肿病人可视力正常，瞳孔反应和色觉均正常。长期视乳头水肿可引起视神经萎缩，视力减退甚至丧失,色觉和瞳孔反应均受影响。周边视野正常,中心视野可显示生理盲点扩大。颅内压增高可致头痛、头昏、恶心、呕吐和复视。颅内病变可引起双眼同侧视野或双颞侧视野缺损。

　　常见病因为：①颅内占位性病变：如脑肿瘤、脑出血、脑脓肿、脑寄生虫病等；②炎症：如脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎；③其他：脑外伤、脑部发育异常、脑积水等。另外,眼球穿孔伤、角膜瘘管形成等致眼压突然降低,形成的球内负压；眶内肿瘤或血肿引起的血液淋巴回流障碍；全身性疾病如恶性高血压、贫血、白血病、心力衰竭等也可致视乳头水肿。

　　视乳头的非炎性阻塞性水肿。又称瘀血乳头。多数由全身疾病所致。眼底镜检查显示视盘边缘模糊，毛细血管扩张充血，视盘周围视网膜神经层模糊不清，表面向前隆起，边缘可见火焰状出血，久之视乳头生理性凹陷状态消失。

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视乳头水肿