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莫要滥用眼药水


注意阅读时间,健康用眼! 2013-08-04   中医诊疗网  www.zlnow.com

  ◎儿童别用氯霉素眼药水,儿童代谢功能差,造血机能不健全,对氯霉素的毒性耐受性差,即使是浓度不高的氯霉素眼药水,也有引起中毒的危险。

  ◎ 对于来路不明或标示不清的眼药,绝不可以使用,佩戴隐形眼镜者,勿点眼药,除非在医生的指导下或取下镜子时使用。

  ◎ 眼药水(膏)若有颜色变化、有异味、有异物和沉淀等,是变质的表现,绝不可以再使用。每次滴药前检查一下,眼药水是否变色,有无杂质,保存眼药除了要预防污染、变质外,还要预防误食、误用。最好把眼药水放在阴凉、干燥、通风及灰尘少的地方,切不要乱扔乱放,也不要放在温度高的地方或被太阳光直晒处。有的眼药水性质不稳定,需放入4℃左右的冰箱内保存,瓶口朝上,拧紧盖子,防止药液漏出造成意外。

  ◎ 眼药水(膏)开启后,一般三个月就该丢弃,特别是不含防腐剂或特殊成份的眼药,一般在一个月内使用完毕。

  ◎ 如果你曾经有过药物过敏的病史,或者怀孕,或者正在使用其它药物,应先告知医生,另外,因任何药物都可能引起过敏,甚至非处方的眼药水中的防腐剂也会引起过敏的可能,如果出现痒痛、肿胀或眼部周围潮红时,停止使用眼药并看医生。

  ◎ 在用药物之前一定要阅读药品说明书,了解药物的名称,确定使用了正常的眼药,了解成分、用法、用量、注意事项、有效时限、副作用、禁忌症等,如有疑问一定不能使用,待咨询医生后再使用。

  注意事项:

  ◎ 如果需要点两到三种眼药水时,间隔需五到十分钟再点第二种眼药水;若需同时点眼药水和眼药膏,应先点眼药水后隔五分钟再抹眼药膏。

  ◎ 在睁开眼睛之前,用纸巾或手帕将流到眼睛周围未被吸收的眼药水或泪水擦拭干净。

  ◎ 闭上眼睛至少五分钟,不可以眨眼,并用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处,至少二分钟,以减慢药液的排掉。

  ◎ 将眼药水瓶嘴对准眼睛,点在结膜穹窿内。眼药水滴一至两滴即可,眼药膏大约挤出一公分长,因为眼球表面的容积很有限,且泪液由鼻泪管排掉的速度很快,所以在这有限的容积及时间内才增加眼药与眼球表面接触和时间,注意,眼药瓶嘴不可以接触到眼睛或睫毛,以防止药瓶受污染,并且点完眼药后立即盖上瓶盖。

  ◎ 滴眼药时,头部要尽量向后仰,或平躺下来。用食指将下眼睑下拉与眼球分开。

  ◎ 滴眼药之前别忘了先洗手,以免经手接触引发感染;点完眼药水(膏)有可能手指会点到药水或泪水,最好能再洗一遍手。

  那么如何正确使用眼药呢?

  此外,自己上眼药还存在其他一些隐患,比如滥用抗菌眼药水,使细菌产生耐药性,这样有可能诱发眼部的真菌感染。

  有很多人不重视上眼药的方法,因此,往往达不到好的治疗效果。至于怎样正确上眼药,一天要上几次药,应该在什么时候上药,共需要用药多少天等问题,在拿药时都应仔细向医生咨询。

  专家分析:

  一位沙眼病人,近7年内一直自己购买抗沙眼药点眼睛,但眼病一直没有治愈。先后用过氯霉素眼液、四环素眼膏、利福平眼液、金霉素眼膏和红霉素眼膏等5种眼药。经仔细询问,医生得知,患者点眼药水一直是想起来就点几滴,想不起来就不点;涂眼药膏也未能涂到结膜囊里面。结果不管是哪种眼药都没有用足疗程,使沙眼衣原体出现了耐药性。

  临床病例:

  上药方法不正确,眼病久治不愈

  噻吗心安眼液和其他降眼压药物不同,增加点眼次数,其降眼压作用并不能增加,相反却增加了副作用。因为噻吗心安的降压效果维持时间较长,实验表明,一次用药其降压作用即可维持24小时。有人用0.25%噻吗心安每日1次和每日2次点眼,进行对比观察两周,结果两组降压效果无明显差异,而每日2次组在两周后的心率比每日1次组的明显减慢。由此可见,用噻吗心安眼液一般每日1次即可,最多早晚各点1次。过量用药容易诱发心率缓慢、心律不齐,严重时可诱发心肌梗死、晕厥等,甚至造成死亡。所以用噻吗心安的患者,要注意观察脉搏,每分钟少于55次时要慎用。如出现心功能紊乱症状,应立即停药。若单独用噻吗心安眼压还控制不好时,应在医生指导下联合应用其他药物或手术治疗。

  专家分析:

  老赵患开角型青光眼数年,一直点噻吗心安眼液,每次1滴,每天1次,眼压控制良好。但近日自觉眼压较平时增高,于是自行增加了点药次数,多时1日达10次。但令老赵没想到的是,症状不但没有缓解,反而出现了头晕、乏力、胸闷及心前区疼痛等症状,这是怎么回事呢?

  临床病例:

  自行增加上药次数,诱发心绞痛

  一般使用皮质类固醇激素滴眼2周至2个月,即可发生高眼压反应。增加用药次数、浓度及延长用药时间,均可增加高眼压反应,而眼压增高的机理尚未完全搞清楚。因此长期应用皮质类固醇的人,需要注意定期测眼压,警惕有继发青光眼的可能,做到早期发现,以免视功能遭受损害。连续使用这类药物2~3周,应注意有无眼压增高,如有眼压增高现象,必须适时减药、停药或者换药。

  醋酸可的松眼药水是一种皮质类固醇激素,和它同类的还有地塞米松眼液等。长期使用皮质类固醇激素眼药水可引起眼压增高,甚至视神经损害、视野缺损和视力下降,这种情况医学上叫做皮质类固醇性青光眼。因这种青光眼自觉症状较轻,病程经过缓慢,所以临床上常难以及时发现,特别是局部用类固醇激素治疗某些眼病时,由于原发病的存在,医生和患者本人都容易忽略这种高眼压状态,甚至造成视神经和视野不可逆转的损害。

  专家分析:

  外贸公司的小张,眼睛总是布满血丝,还常有干涩的感觉。听朋友说醋酸可的松眼药水退红效果特别好,买来一试,果然效果不错。从此后,他口袋里就总装上这种眼药,眼睛不舒服了,就掏出来点上两滴。没想到,1个多月后小张开始出现眼睛酸胀、疼痛、视力下降等症状,看东西时,眼前像有一层雾,这才急忙到医院看病,结果被诊断为“皮质类固醇性青光眼”。

  临床病例:

  乱上眼药,上出了青光眼

  不少人总认为上眼药是件小事,殊不知,不遵医嘱随便用药可能会耽误病情,甚至酿成悲剧。因为眼病有很多种,眼药也有很多种,很多眼药有毒副作用,所以药品的选择是否正确,用法是否得当,对眼病的治疗和防止药物毒副作用的发生都至关重要。所以,我们绝不能小看“上眼药
”。

莫要滥用眼药水
  “上眼药”不是小事

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