雪盲和电光性眼炎的紫外线波长范围

1.为什么眼内异物需做Ｂ超？ 眼内异物是眼外伤中严重危害视力的常见疾病。飞速的小异物如击中眼球，可穿透眼球壁进入眼球内。冲击力大的异物可通过眼球进入眼眶内，甚至穿过眶壁进入眶下。 一般在确诊眼球穿通伤后，首先要鉴别是否有异物存留，特别是非磁性异物及球壁异物更应用精确的方法定位，以选择手术方式，有效防止并发症和后遗症。当其它方法定位困难时，如：①屈光介质浑浊、出血，眼底镜无法定位。②眶内异物。③密度较低的异物（如塑料、玻璃和木材），Ｘ线不显影。④异物位于球壁附近，因眼轴长度的个体差异，难以鉴别异物位球内、球壁或球外。在以上情况下，超声定位则很重要，它可不受屈光介质、异物密度低的限制，清楚地显示眼球壁，可确定异物在球内、球外或球壁及其大致位置，以及与球壁的距离、异物的大小形状。通过漂浮性异物的超声试验和磁性试验，确定异物是否有移动性和磁性，并能了解是否有并发症，如视网膜脱离、玻璃体浑浊、机化等。Ｂ超检查眼内异物不需外加定位标记或造影剂，既简便、迅速，又安全无痛苦无损伤。 2.眼外伤包括哪些范围？ 眼外伤通常分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤两种。非机械性眼外伤多由职业原因引起，故又称职业性眼病。眼内异物伤为机械性眼外伤的一种特殊类型，因其诊断治疗方法特殊，故在眼外伤中单独提出。眼睛是直接暴露于身体外面的器官，并且组织结构精细而娇嫩，容易受到外伤，特别是机械性眼外伤更为多见。眼外伤多是突然发生，重者可使视力立即遭受严重损害，甚至完全丧失，眼球可以毁于一旦，即使受伤不甚严重，但如延误治疗或治疗不当，也可形成无法挽回的视力障碍。 机械性眼外伤常见的为锐器伤及钝器伤，包括眼球表面异物及眼擦伤、挫伤、裂伤，等。 非机械性眼外伤一般包括眼化学伤（包括酸、碱烧伤）、热烫伤（包括铁水、钢水烫伤等，以及辐射性眼伤（离子放射线损伤））。 化学性眼外伤在日常工作、生活中并不少见，据国内眼科专家统计，化学性眼外伤占工业眼外伤的第3位，占整个眼外伤的10％左右，化学性物质对眼组织常造成严重损害，尤以受伤严重者，如不及时适当地处理，预后很差，甚至失明或丧失眼球。在化学性眼外伤中，常见的化学致伤物种类繁多，不外乎腐蚀性致伤物包括酸性致伤物和碱性致伤物，和细胞毒素类物质，可因眼部组织和化学物质直接接触引起，也可通过皮肤、肺、消化道的全身吸收后而影响于眼、视路和视中枢所致。 热烧伤可分为火烧伤和接触烧伤两大类。直接接触高热液体致伤称为烫伤。在临床上以火烧伤及烫伤多见。轻者表现为充血水肿，浅层角膜损伤。重者可发生凝固性坏死甚至角巩穿孔，眼内容流失或继发感染而失明。若眼球未被破坏，烧伤后往往导致眼球粘连、假性翼性胬肉，眼干燥症，眼睑畸形，睑内外翻，倒睫、眼睑缺损，免眼症及暴露性角膜炎等。 辐射能所致的眼外伤称辐射性眼外伤。辐射能可致眼部损伤的有：赫兹波中的微波透热线、红外线、紫外线、X线、α射线、β射线、γ射线及中子、激光。辐射能可致眼睑、结膜、角膜、晶体、葡萄膜和视网膜的损害。辐射能对眼组织可产生热损害、光电损害和离子损害三种不同效应。辐射能对组织的损害取决于辐射能种类，波长，照射剂量与面积，辐射的强度，距离与方向，照射的时间抗体与组织的反应性。 雪盲和电光性眼炎的紫外线波长范围3.常见的眼球挫伤有哪些？ 钝形物体撞击眼球，或高压液体，或高压气体对眼球的冲击，以及跌倒、碰撞和头部其他外伤等，均可引起眼球挫伤或震荡伤。由于眼球各部分组织结构不同，所发生的损伤表现亦各有不同。角膜挫伤表现为挫伤性角膜水肿和角膜层间断裂，严重的角膜挫伤往往合并有眼内其他组织的损伤，如虹膜的挫伤、晶体的挫伤、甚至视网膜黄斑部的损伤等。巩膜挫伤主要表现为巩膜破裂。虹膜和睫状体的挫伤一般表现为瞳孔异常和挫伤性虹膜睫状体炎、虹膜根部离断挫伤性前房角后退与小梁损伤。眼球挫伤最易引起前房出血，儿童尤为多见。晶体挫伤主要表现为晶体混浊及脱位两种。晶体混浊有三种类型，即虹膜印环、囊不破裂的挫伤性白内障和晶体囊破裂的白内障。晶体脱位可分为晶体部分脱位和晶体全脱位。玻璃体挫伤主要表现为玻璃体混浊及积血、玻璃体脱离，玻璃体疝和玻璃体脱出。视网膜挫伤常见视网膜震荡、视网膜的出血以及视网膜的裂伤，甚至导致视网膜的脱离。脉络膜的挫伤，容易发生裂伤和出血，挫伤所致脉络膜的脱离。视神经挫伤，当眼球、眼眶或头颅挫伤时，视神经亦可被挫伤，严重的视神经挫伤可造成部分或全部撕脱。最终导致视神经萎缩，视力完全丧失。 雪盲和电光性眼炎的紫外线波长范围4.化学性眼外伤的处理方法有哪些？ 化学性眼外伤的处理必须分秒必争，切勿耽误。采取紧急措施，尽快去除致伤物，防止致伤物损害的扩散，常用处理方法如下： 雪盲和电光性眼炎的紫外线波长范围（1）冲洗：伤后立即冲洗是最迫切最有效的急救方法。一旦发生酸碱化学伤，应立即在现场用清水冲洗，尽快去除组织表面的化学物质（如固体伤）。如现场无消毒水，可用自来水、河水或井水。即使在无人协助下，受伤者也应自己进行抢救。可用一盆水，双眼浸入水中，用手分开眼睑或做睁、闭眼动作，一般冲洗10－20分钟，务必彻底。有条件时可用PH试纸测定结膜囊，如达中性时可结束冲洗。冲洗所用何种水源并不重要，只要水质清洁，水量充足，任何清水都可以用，主要争取时间。 雪盲和电光性眼炎的紫外线波长范围（2）中和液冲洗：现场冲洗后应立即送往就近医院，问清楚致伤物性质，或用PH试纸确定酸碱性质后（将石蕊试纸放入结膜囊，如呈红色提示为酸性，呈蓝色提示为碱性），立即用中和液反复冲洗，碱性烧伤者可用3％硼酸溶液中和冲洗，酸性烧伤者用2－3％碳酸氢钠溶液冲洗。对化学性质不明确的烧伤，可用生理盐水或新鲜配制的1：20000过锰酸钾液冲洗。对石灰烧伤者，不宜用酸性液中和，以免钙盐沿着于角膜内而影响视力，应当用0.5％依地酸二钠溶液充分冲洗。