散光是指平行光线经过眼球屈光系统折射后,并不聚为单一点,而是散开的许多光像,所以叫做散光。
为什么焦点会散开呢?那是因为眼球不够圆的缘故。其原因包括了网膜、水晶体、角膜等密度不均或表面凹凸不平所致。因此绝大数人的眼球都不可能[刚好那么圆]。
完全没有散光,通常只是程度较轻的差别罢了。据研究,散光常因不良的用眼姿势而加重。例如躺着趴着看书,甚至斜眼或眯眼看东西,都会造成眼皮不当的压迫眼球,而影响其正常的发育,所以戒绝坏习惯才是防止散光、杜绝近视的做法。而这些习惯也常是近视的原因,因此有些人以为近视会造成散光,其实两者没有关系的。
散光
定义
散光,医学用语上称为数(乱视)。顾名思义,乃指远方平行的光线,进入眼球屈光系统后(主要是角膜与水晶体),原本应聚焦为一点,落在视网膜上。若某些原因,无法完全聚焦,反而<散>成不同的影像,则所看到的东西,将变的很<乱>,而称为乱视。
病因
一般所谓的散光,就是指规则性散光,这一类散光大部份是先天性的,主要是角膜弧度异常所引起,在正常婴儿中,这种散光的盛行率还蛮高的,可能与上眼皮的压迫有关,有时又称为生理性的散光,度数都很轻微(25-50度),这种散光随年纪增加可能会略减, 一过变化幅度不大。
而水晶体引起的散光则少见,有些是后天引起的散光,比如眼睑长针眼或粟粒肿,长期用眼姿势不良(如眯眼,揉眼,躺著看书等等),眼皮压迫角膜,也会使角膜弧度改变,增加散光度数,另外,眼科手术(如
白内障及角膜手术),也可能改变散光的度数及轴度。
不规则散光指的是眼球各经线的屈折力在同一经线内呈不规则状态,主要是角膜疾病造成角膜表面的凹凸不平,包括
角膜炎,角膜溃疡,角膜瘢痕,圆锥角膜等,有些白内障初期,水晶体内部的屈折力不规则也会引起。不规则散光不像规则散光一样可以找到两条主经线,无法用圆柱镜片加以矫正。
症状
双眼容易疲倦,乾涩。
所见事物失真,影像重叠,远近景物同样模糊。
严重可能导致持续性头痛,恶心及长期性歪头等不良姿势。
检查
至於学龄前儿童,若有200度以上的散光,会使影像一部分清楚,一部分模糊,而有歪头眯眼的习惯。家长应尽早带小朋友到眼科检查,以免错过治疗的黄金时期(6岁以前),造成
弱视。小朋友不定会表达视力的障碍或表现不正常用眼习惯,所以为人父母者应多注意小孩视力的发育状况,定期视力检查,以及早发现视力异常,及早治疗,才能避免父母及小孩一辈子的遗憾。
治疗
轻度散光(50度以内),一般人是不需要矫正。但从事精密工作者或需长时间阅读细小文字者,则考虑戴散光眼镜。
中高度散光及远视性散光或近视散光则多以配戴散光眼镜来矫正。
圆锥形角膜的散光,使用散光隐型眼镜可说是最好的,甚至可改善视力呢!
角膜受伤所引起的角膜混浊或龟裂,需进行角膜矫正或散光矫正手术。
自我照顾
留心观察,发现有问题,带到眼科医院做检查。
最好3-4岁时做第一次全眼部检查,以后毎年定期眼部检查1-2次。
指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具,以减少眼外伤。
指导幼童养成良好的卫生习惯,不随便用手或其化物品接触眼睛,以避免传染眼疾,若感染眼疾时尽量减少外出。
看书时光线要充足,光线最好来自左后方;看书姿势要正确,并且保持在30公分至40公分之间的距离。
不要在摇晃的车上看书,也不要躺著看书。
选择读物时字体要清晰,不可太小。
电视放置高度在眼睛平行线下方一点点,有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。
连续看书不起过一小时,毎30分钟休息5分钟。
营养要均衡。
多到郊外游玩,多看远处绿色旷野。
需配眼镜者,应由医师检查后配镜。
主动与学校取得联系,并积极配合。
弱视的种类可分为:
一、
斜视性弱视
二、屈光不正性弱视
三、屈光参差性弱视
四、形觉剥夺性弱视
五、先天性弱视
弱视是一种继发的眼部疾病,是不会遗传的。
所谓先天性弱视,应排除先天性白内障或先天性
视网膜病变所引起的阻碍视力的情况,因上述先天性白内障、先天性视网膜病变及先天性
青光眼,常伴随有其它全身性的系统性疾病,故所谓「先天性」的弱视,常指的是屈光高度不正常引起的弱视现象,此种情况亦可见于其它无任何弱视病史的家庭,故原则上,并无遗传的证据,只有发现早晚的问题,间接也关系到矫正时机早晚的问题、改善机率的多寡、影响度数多寡以及是否合并斜视等问题。
弱视治疗要点
一、早 期
治疗弱视的年龄越小,效果越好。最早可从1-2岁开始治疗,6岁前的弱视容易治到1.0以上;上述难治性弱视,如超过6岁才治疗,很难治到1.0以上,12岁以上的弱视一般认为基本无效。
二、戴眼镜
当弱视伴有远视、散光或近视时,应按医生要求尽早配镜。戴镜是治疗弱视的基础,如果该戴镜的而不戴镜,治疗效果较差,甚至无效,造成更大的危害。
三、弱视治疗仪与电脑软件联合治疗
弱视可以看成是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”,比较重的弱视必须加用弱视仪锻炼“萎缩”的视力,或唤醒“睡觉”的视细胞才能治愈。可利用现代最新科研成果,将传统的弱视治疗仪与现代多媒体智能软件相联合使用,通过间接增视(如光刷、后像、红光闪等)与直接增视(如精细作业、视觉刺激等)配合治疗,可使用弱视患者视力得到有效提高。
四、遮盖健眼
当双眼视力相差2排以上时,盖眼治疗必须在医生指导下进行,以免健眼视力下降。
五、巩固治疗
视力恢复正常了,还要进行融合视、立体视等视觉功能训练,如果就此中断治疗,以后视力还可能减退。弱视患儿的视觉训练是一个长期过程。