混合性散光厉害吗？

如果眼球在不同的经线上的屈光状态或屈光度不一致，尤其是角膜表面的曲率半径不是一个球面，则眼在无调节状态下，５米以外平等光线，经眼球的不同经线屈折后就不能在视网膜上结成一个焦点，而形成焦线，因而视网膜上的物像模糊不清。这种屈光不正状态称为散光。
临床表现
1.视物模糊，远、近视力都差，似有重影；2.易眼疲劳，眼胀痛、头痛、流泪、恶心、呕吐；3.视力：低度散光者，远、近视力一般正常，但在精细目力工作时易出现眼疲劳；高度散光者，常出现视物模糊或视物迷眼；4.眼底视盘呈垂直椭圆形，边缘模糊，用眼镜不能很清晰地看清眼底；5.角膜曲率计测量及Ｐｌａｃｉｄｏ氏盘检查可发现角膜弯曲不一致。
诊断依据
1.低度散光者远、近视力一般正常；2.高度散光者远、近视力均差，视物模糊，易视疲劳；3.用泼拉西多（Ｐｌａｃｉｄｏ）氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光；4.试戴各类型散光镜视力能增进。
治疗原则
均散瞳验光。1.规则散光：可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正；2.不规则散光：可配用角膜接触镜矫正；3.２０岁以上成人的高度散光可考虑行角膜屈光手术治疗。
用药原则
1.凡是散光眼一定要散瞳验光，特别对混合性散光更为重要；2.学龄前儿童用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光，每日两次，连续三天后方可检影验光；3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光；4.少数病者滴用阿托品后，面色潮红甚至颈部、全身发红、口干，这是对阿托品药有轻度反应，只要多饮温开水，过１—２小时后症状消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约１０—１５分种，以防止药物流入泪囊吸收，如果压迫得好，就不会发生上述症状。
辅助检查
1.一般托比卡胺滴眼液散瞳验光检查，少数青少年高度散光者，可以用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳检查中以查出各种散光性质；2.必要时则使用角膜曲率计检查。
疗效评价
1.治愈：矫正后视力正常，症状消失或减轻。2.好转：矫正后视力有增进，未达正常，症状减轻。3.未愈：未能矫正。
专家提示
散光属于屈光不正范畴，有规则性散光和不规则性散光之分。它可以给病者带来不适，视物模糊，眼疲劳、头痛，目前有中小学生因功课负担过重，再加上可能有散光，出现头痛，有的家长不懂，首先带去神经内科或脑外科就诊，经过ＣＴ，甚至磁共振检查，花了许多金钱均未发现异常。最后来眼科求医，其中有部分小孩远、近视力均正常，但经过１％阿托品散瞳验光后，发现有远视散光，经配合适度数后，视力提高，症状消失，故中小学生中如果有头痛，视物模糊，有重影、写字字迹不清者，请先来眼科就诊检查，以免浪费金钱，又延长就诊时间。