眼屈光不正

(一)眼屈光不正原因

非生理性的像不等是由两种因素所引起的。首先是光学的原因，它是由于两眼视网膜像的大小不同而形成的；其次是解剖因素。在第一种因素中，两眼像不等可以因两眼屈光度不同所致，也就是说，在大多数的两眼屈光不等的病例中，都存在着某种程度的像不等。即使两眼屈光度基本相等，如果两眼屈光系统的组成成分相差很大，以及两眼眼轴长短有明显差异，两眼的视网膜像也可不等。像的大小主要取决于眼的结点到视网膜之间的距离。然而一个高度的像不等，亦可由所戴眼镜的放大效果不同而引起，并且随着所戴镜片的力量大小、形状不同和眼镜所放位置不同有所改变。如果两眼屈光不正是散光性的，屈光矫正后更易使像不等增加。第二种是解剖因素，亦不可忽略。当两眼视网膜上的像完全相同，还需要两眼感觉细胞的分布完全相同，方可得到两个完全相同的像感觉。假若一只眼的视觉细胞比另一眼分散，虽然光学的成像大小相同，但由于视觉分析器接收到的刺激较小，也会把像判断得小些。眼屈光不正后一种情况多见于眼底疾病，如中央性视网膜脉络膜病变。