屈光不正弱视

    1.1 一般资料：本组大龄儿童弱视患者47例59眼，男21例26眼，女26例33眼；8~10岁26例31眼，11~13岁21例28眼；斜视性弱视21眼，屈光不正弱视12眼；屈光参差性弱视26眼，轻度弱视15眼，中度弱视35眼；重度弱视9眼，中心性注视31眼，中心旁注视28眼。

    1.4 疗效标准。基本治愈：视力提高到0.9以上，2年视力保持不变。进步：视力≤0.8，但较原视力提高2~5行。无效：视力退步、不变或提高1行。

    1.2 诊断标准；按中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组（1985）将眼部无明显器质性病变，以功能性为主所引起的远视力低于0.9且不能矫正者均列为弱视的标准，重度弱视为视力≤0.1[2]，即有斜视又有屈光参差者，列入斜视性弱视。

国内关于儿童弱视治疗方法及疗效报道较多，有关治疗年龄与疗效的关系，各家都一致认为4~6岁疗效最好[１]；至于大龄儿童弱视治疗报道较少，在临床工作中８岁以上儿童弱视并不少见，尤其是农村患者多在8岁以上就诊，从1994~1997年笔者采用SZS闪烁增视仪治疗大龄儿童弱视47例59眼，报道如下。

    1屈光不正弱视 临床资料

    1.3 治疗方法。增视法：使用西安华亚电子公司研制的SZS17型或19型增视仪，治疗时治疗镜贴于眼前，两眼专注视标，1次15分钟，1日早晚各1次，1个疗程为6个月，连续治疗4个疗程。遮盖法：双眼弱视则根据两视力差别，进行5∶2或4∶3的交替遮盖。单眼弱视儿童：轻度弱视3∶1交替遮盖，中度弱视5∶1交替遮盖，重度弱视7∶1交替遮盖，3个月复查视力1次。治疗前常规检查远近视力，用1%阿托品眼水扩瞳验光配戴眼镜，同时检查屈光间质、眼底及注视性质，排除器质性病变。

    2. 结果

    弱视程度越轻，疗效越好；轻度弱视治愈率明显高于中、重度弱视治愈率。屈光不正弱视与斜视性弱视效果好于屈光参差性弱视。小年龄组与大年龄组治疗效果有显著差异；中心性注视弱视治疗效果好于中心旁注视。见表1~4。