青光眼新进展

1 及早搜集青光眼的患病信息青光眼发病隐匿，直至它导致严重的无法弥补的视功能损害前都可没有症状。如不引起重视将会进入视功能减退阶段而失去挽救视力的机会。眼科护士应首先得到来自患者的第一手资料，进行细致的临床观察，如有以下几种情况应告之患者及时配合，并在医生的指导下，立即行视功能、视乳头及视野检查，及早排除青光眼。例如：（1）青光眼高危险人群：年龄超过35岁，有青光眼家族史、高度近视、高血压或糖尿病等患者，有类似青光眼症状时应建议及时就诊。（2）过早出现老花眼，尤其女性，老花镜度数变化很快，频繁更换，这说明与眼调节有关，它与青光眼早期病变成正比。（3）视力逐渐下降，验光配镜矫正不到1.0，两眼视力不对称，配戴合适眼镜仍有头痛、酸胀感，应警惕青光眼。（4）眼胀痛、头痛、看灯光虹视，特别是情绪激动或暗处停留时间过长出现上述症状，休息后缓解，可能系青光眼小发作。（5）晨起看书报吃力，鼻根、眼眶、前额酸痛，为晨高眼压引起，因青光眼24h眼压波动幅度大，易出现上述症状。（6）喝水一次超过300ml感眼胀痛，为饮水过多过快引起血液渗透压降低，进入眼内房水增多，从而引起高眼压。（7）开角型青光眼，一眼发病，另一眼须严密观察，预防发作。

　　青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。治疗青光眼的最终目的是保护视功能，推迟和阻滞视功能、特别是视野的继发性损害。在传统的青光眼治疗中，致力于用药物或手术降低眼压，但在临床上，一部分患者眼压正常却发生了典型的视神经萎缩和视野缺损，而一部分人群眼压增高并不出现青光眼性视神经病变。因此，在青光眼的治疗新进展中，围绕着青光眼的早期诊断、发病机制和青光眼的视神经保护开展了深入的多中心研究与探讨，对我们的护理工作也提出了新的要求与标准。现将青光眼早期病变的观察与及时治疗的护理指导介绍如下。

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