国内青光眼治疗药物

据了解，前列腺素类药物主要降眼压机制是增加葡萄膜巩膜外流，目前市场品种有辉瑞的适利达（拉坦前列腺素）、爱尔康的苏为坦（曲沃前列素）、眼力健的卢美根（比马前列素）等；β-肾上腺素能受体阻滞剂（β-受体阻滞剂）则是通过抑制睫状突上皮环腺苷酸的生成，从而减少房水生成。目前市场上有默克的噻吗洛尔及众多国产的噻吗心安，爱尔康的贝特舒和眼力键公司的贝他根（均为倍他洛尔），大家制药的美开朗（卡替洛尔）等；为减少房水生成及增加葡萄膜-巩膜外流，在开角型青光眼治疗中也多采用肾上腺素能激动剂，常用的选择性肾上腺素能激动剂有盐酸阿泊可乐定与酒石酸溴尼定（爱尔康生产的阿法根）；碳酸酐酶抑制剂，主要有乙酰唑胺与醋甲唑胺（又名尼目克司），其作用机理是直接降低睫状上皮的碳酸酐酶，从而减少房水的生成；毛果芸香碱（匹罗卡品）是目前最常用的缩瞳药，最初是医院制剂的缩瞳剂，后来由正大福瑞达正式批量上市，其通过引起睫状肌收缩，牵拉巩膜突并拉紧小梁网，以增加房水外流。
据同仁医院眼科中心青光眼专科主任医师张舒心介绍，国内青光眼治疗药物很少。青光眼治疗的方法是降低或控制眼压，促使房水排出。因此，一般原发性开角型青光眼首选药物治疗，原发性闭角型青光眼早期首选激光治疗，但激光前后仍需使用药物辅助控制眼压。目前，市场上治疗开角型青光眼的药物分为前列腺素类药物、β-肾上腺素能受体阻滞剂、肾上腺素能激动剂、碳酸酐酶抑制剂和缩瞳剂等5大类。治疗急性闭角型青光眼的药物主要为缩瞳剂、碳酸酐酶抑制剂和高渗透剂。
目前，国内青光眼治疗药物的主要品种为拉坦前列腺素、曲沃前列素、比马前列素、盐酸阿泊可乐定、酒石酸溴莫尼定、卡替洛尔、左布诺洛尔、倍他洛尔和噻吗洛尔等。除正大福瑞达治疗急性闭角型青光眼的毛果芸香碱外，其余的市场份额几乎全部由进口品牌占据，其中拉坦前列腺素和酒石酸溴莫尼定的市场规模分列占据了青光眼用药市场的前两位。
国内青光眼治疗药物凤毛麟角