外伤性
青光眼的治疗〔3〕 可选择二期人工晶体植入术。影响手术后视力的因素很多,除了与手术方式有关外,与合并有眼球其他部位的损伤有很大关系,而术后并发症也是影响术后视力恢复的一个重要因素。
外伤性青光眼的治疗(2) 并根据具体情况,制定合理的手术方案。对于眼外伤引起的前房出血早期一般不主张打开前房冲洗,因为手术可使原不完整的血-房水屏障破坏更加严重,并使纤维素样渗出增加,在经过3~5天的药物治疗后积血仍无吸收好转,或有角膜血染早期表现者,以及迟发性或复发性前房出血、血影细胞性青光眼可考虑手术冲洗祛除积血。对于穿通伤引起的外伤性
白内障继发青光眼患者,以及晶状体脱位于前房或嵌顿于瞳孔者、晶状体半脱位对视力影响严重者,如无前房角粘连或后退,可行晶状体摘除术;如伴有前房角损伤或前房角粘连,可联合小梁切除术;对于晶状体半脱位伴有玻璃体疝形成者,可联合前部玻璃体切除术,对晶状体全脱位于玻璃体腔,可行后部玻璃体切除加晶状体摘除术。一般不主张同期植入人工晶体。
外伤性青光眼的治疗(1) 应根据不同的病因和情况来决定,药物治疗控制眼压后,有些患者仍需要选择手术治疗,对无法控制眼压者,应尽快手术。