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结论:中西医结合治疗葡萄膜大脑炎的经验是:1、分期与分型相结合。2、中医辨证治疗的同时,结合现代中医药理研究。在疾病早期,选用龙胆草、茯苓、防己、黄连、黄柏、泽泻、柴胡等清热解毒、清热利湿药,以抑制免疫或双向调节免疫。清热解毒与凉血活血化瘀药同用,如丹皮、丹参、赤芍、川芎、当归、红花等,也有抑制变态反应或双向调节作用。在疾病晚期,可选用枸杞、女贞子、黄精、旱莲草、山茱萸、淫羊藿、黄芪、太子参等补益肝肾的药物,有提高t细胞比值,提高淋巴细胞转化率,提高吞噬功能,促进免疫功能的作用。3、积极应用中医药,利于激素的减量和撤退。4、在激素应用方面,要根据病情需要适当应用。
中医分型证治:肝胆火炽型,7例,疏风清热,泻肝胆火,方选丹栀逍遥散加减。湿热交阻型,7例,祛风除湿清热,方选抑阳酒连散加减。阴虚火旺型,11例,滋补肝肾,养阴明目。方选明目地黄汤加减。西医治疗:局部点用1%阿托品眼膏,抗生素眼水及糖皮质激素眼水,并口服强的松,配合局部注射强的松龙,病情好转后口服激素逐渐减量,出院后维持量继服,3-6个月逐渐停药。结果:临床治愈率45.65%(21/46),显效率26.09%(12/46),有效率28.26%(13/46),无效率4.35%(2/46)。
目的:中西医结合治疗葡萄膜大脑炎典型病例25例50只眼,观察其疗效。方法:入选病人首先进行免疫学检查,如e-花结形成试验,淋巴细胞转化率,补体c3测定。发现入选病人均表现为免疫功能低下。对其进行中医分型证治,并配合西药治疗。