3.4 做好眼部清洁卫生 避免用手或不清洁的手帕擦眼。术前1周
3.3 注意观察成年人血压 如血压高,术中不易止血,出血多则术后结膜水肿,因此,应先降压,待血压正常后再进行手术。若患者咳嗽也会直接影响手术及伤口愈合,应在无
感冒及呼吸道疾病时手术为宜,术前还需指导病人用舌顶压上腭抑制咳嗽及打喷嚏,防止引起术中及术后伤口裂开。
3.2 做好病人术前心理护理 有的患者术前对手术了解不多,顾虑重重,护理人员应耐心细致做好病人及家属的工作,说明义眼台植入术的优点,手术的目的,对于患者复杂的心理变化、各种疑问,护士都应耐心解释,消除病人的紧张及恐惧心理,使患者有安全感和依赖感,以最佳心态配合手术顺利进行。
3 术前准备及护理3.1 做好眼科常规检查 术前测量血压、脉搏、呼吸、体温以及各项生命体征。注意观察患者有无局部或全身的感染病灶,如发现有感染时,应及时报告医生。给予抗炎治疗,以免引起术后伤口感染。
2 手术简介羟基磷灰石义眼台(HA)植入眶内起充填支撑作用。义眼台植入术按常规手术方法行眼球摘除术及眼内容物剜除术,眼球摘除术注意将四条直肌游离,预置缝线,将异体巩膜包好之HA植入后,把直肌缝成固定于巩膜上。这样手术后义眼台可较好运动。该义眼台植入6个月后,再在义眼台中央钻孔,装入小钉,小钉的末端与义眼片相连接,义眼即可与健眼实现同步转动自如。
1 临床资料本组480例,右眼279例,左眼201例,男262例,女218例,年龄4~76岁,术后并发症14例,结膜囊裂开义眼台外露12例(修补后成活11例),修补未成活义眼台剜出3例。
羟基磷灰石义眼台是由美国圣地亚哥大学的Perry医学博士研制并推广的。义眼台植入术它的特点是与人体相容性好,重量轻,无毒、无害、无排斥。它的研制成功,给许许多多因各种原因导致的眼球摘出术后发生的眼窝凹陷的病人带来了福音。义眼台植入术我院自1994年7月开展羟基磷灰石义眼台植入手术以来,已进行了480例,术后病人眼球转动自如,外形饱满美观,树立起生活的信心,获得了满意的效果。现将羟基磷灰石义眼台植入术的护理介绍如下。