患者向上看,同时头后仰,以卧位最好。如图所示用干净手指将下睑向下拉,使下睑与眼球之间形成一空隙,另一手将眼药水滴入该空隙,注意不要将眼药水直接滴于角膜上。涂眼膏时用一小棉签蘸眼膏抹入上述空隙,并眨眼数次使眼膏均匀分布。
眼药水和眼膏的使用方法
治疗一般包括保持眼部清洁,如用婴儿洗发膏清洗眼睑。有时医生会给予抗生素眼膏,如红霉素或乙酰磺胺眼膏,或口服抗生素(如四环素)进行治疗。若有
脂溢性皮炎,面部和头皮病灶也应予处理。
睑缘炎有复发趋势,较难根治。虽然睑缘炎给患者带来诸多不便并影响外观,但一般危害性不大。少数睑缘炎可引起睫毛脱失,睑缘瘢痕,甚至损害角膜。
睑缘炎可表现为异物感,眼睑发痒,烧灼感,局部红肿,睫毛脱落。眼部可有充血、流泪、畏光。睑缘可形成痂壳,其与睑缘紧密粘连,若去除痂壳,创面多有出血。睡觉时,浓稠的分泌物可使眼睑粘着。
眼睑的炎症(睑炎或睑缘炎)可引起眼睑充血、增厚,也可形成鳞屑、痂壳或表层溃疡。
眼睑炎症包括以下情况:眼睑和睑缘皮脂腺葡萄球菌感染,面部、头皮脂溢性皮炎,酒渣鼻。
- 眼睑炎症
去除病因,冷敷可以缓解眼睑水肿。如为
过敏性反应,避开过敏源可以减轻眼睑水肿。医生也可采用某些药物进行治疗,如果有异物刺激,如昆虫毛刺入眼睑则需要去除。
任何对眼有刺激的物质都可引起眼睑水肿。最常见的刺激源为过敏物质,其可引起单眼或双眼眼睑起皱和水肿。过敏性反应可由于局部用药(如眼药水)、全身用药、化妆品、花粉或空气中的其他粉尘引起,昆虫叮咬,细菌、病毒、真菌感染也可以导致眼睑水肿。
- 眼睑水肿
治疗采用口服或静脉给予抗生素抗感染,多做热敷也有助治疗。如果脓肿形成,可行手术切开引流。对于慢性泪囊感染,可采用探针或手术来开通阻塞的鼻泪道。有少数病例需要做泪囊摘除术。
如果轻度感染或反复性感染持续较长时间,多数症状可消失,仅表现为局部轻度肿胀。有时感染使液体潴留在泪囊中,皮下可形成一含水囊肿(粘液囊肿)。反复性感染可使泪囊表面皮肤增厚、充血,可形成脓肿和穿破皮肤,形成瘘道。
泪囊感染(
泪囊炎)通常由鼻泪道阻塞引起。泪囊感染表现为泪囊区皮肤红肿、疼痛、眼充血、溢泪、溢脓。压迫泪囊区,脓液可从眼睑边缘的泪道开口处返流出来,患者也可伴有发热。