视网膜动脉阻塞

视网膜动脉阻塞的治疗新进展 【关键词】 急性病;视网膜动脉闭塞;综述文献

　　视网膜动脉阻塞（retinal artery oc-clusion，RAO）系指视网膜动脉主干或其分支或睫状动脉的阻塞，致使相应视网膜缺血、缺氧而水肿，视细胞迅速死亡，从而导致不同程度视力损害的眼科急症。本病多发生在中老年人;男女发病比约为2∶1;多单眼发病，双眼受累者仅占1%～2%。患者常伴有高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、颈动脉粥祥硬化等全身疾病。其病因主要与炎症、血栓形成、动脉壁改变、血液流变学异常、功能性血管痉挛以及外部压迫血管等因素有关;但临床上常为多因素综合致病［1］ 。

　　视网膜动脉阻塞发病急骤，且视网膜对缺血、缺氧极为敏感（实验证明视网膜对缺血缺氧的耐受时间约为100min［2］ ），故应按急症处理，积极抢救，分秒必争。治疗目的在于恢复视网膜血循环及其功能。一旦确诊应立即采用中西医结合综合疗法积极治疗。治疗原则为扩张血管，改善微循环，降低眼内压，营养视神经等。近年来中医、中西医结合治疗RAO取得一定进展，现结合我们的临床经验综述如下。




　　视网膜动脉阻塞属于中医眼科暴盲范畴。其病因病机多由情志不舒，肝郁气闭;或素有蕴热，嗜食辛辣，热郁血阻;或素体阴虚阳亢，肝阳化风，脉络挛急;或过食肥甘，痰湿内生，风痰阻络，均可导致玄府闭塞，气滞血瘀，脉络阻塞而发病。