流行性
结膜炎分泌物 各种急性结膜炎共有的体征,分泌物可为脓性、粘脓性或浆液性。细菌侵及结膜后可致多形核白细胞反应,起初分泌物呈较稀的浆液状,随着杯状细胞分泌粘液及炎症细胞和坏死上皮细胞的增加,分泌物变成粘液性及脓性。最常引起脓性分泌物的病原体是淋球菌和
脑膜炎球菌,其他致病菌通常引起粘液脓性分泌物。由于粘液脓性分泌物可粘住睫毛,使睑缘粘在一起,患者晨间醒来,大量分泌物糊住眼睑,提示可能为细菌性感染或衣原体感染。
过敏性结膜炎分泌物呈粘稠丝状。病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。
流行性结膜炎如果出现睫状充血,说明炎症波及角膜或虹膜睫状体。鲜红色充血提示为细菌性结膜炎,充血模糊不清则为过敏性结膜炎。只有充血而不伴有细胞浸润,多为风、阳光、烟尘等物理性刺激引起。
流行性结膜炎指结膜血管扩张而不伴有渗出和细胞浸润,可由多种环境因素刺激引起,包括化学性烟雾、风、紫外线辐射和长期局部用药等,是急性结膜炎最常见的体征。结膜充血的特点是表层血管充血,以穹窿部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。