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结膜炎(conjunctivitis)是眼科的常见病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌,病毒,及衣原体等)和非感染性因素(外伤,化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。俗称红眼病。
1.执行眼部接触隔离。
2.分泌物多者,用生理盐水,硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂磺胺类,抗生素溶液或眼膏,4~6/d.也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/d.
3.炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。
4.对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/d,1%~5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。 如伴有全身症状, 可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。
5.对流行性结膜角膜炎,可用1:4000高锰酸钾液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液,0.1%疱疹净(IDU)液,0.05%环胞苷液,抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并发症时,按角膜炎处理。
7.急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。
8.慢性结膜炎注意病因治疗, 如有慢性泪囊炎者应先治疗, 找不到原因者可加用0.5%硫酸锌等滴眼。
9.泡性结膜炎,春季卡他性结膜炎,可加用类固醇,冷冻疗法等治疗。