结膜炎的检查及防治

　　结膜炎应该做哪些检查

　　检查发现眼睑红肿，睑结膜充血、乳头滤泡增生，球结膜周边性充血，有时水肿及结膜下出血，结膜囊内有分泌物。要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。

　　1.必要时行结膜上皮刮片及分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒等，并做药物敏感试验。

　　2.有刺激症状者，用荧光素染色检查角膜。

　　3.必要时，应进行流行病学调查。

　　4.对慢性结膜炎应询问：有无屈光不正、烟酒过度、睡眠不足或长期暴露于风沙、烟尘等病史。检查附近组织有无慢性炎症，如慢性泪囊炎等。

　　结膜炎患者注意事项

　　1、结膜炎的患者忌食葱，韭菜，大蒜，辣椒，羊肉，狗肉等辛辣，热性刺激食物。

　　2、.不要用公共毛巾及面盆。病人的毛巾，手帕，面盆要单独使用，用后煮沸消毒，以免再传染。

　　3、点眼药水瓶口勿触及病眼及分泌物，以免发生交叉感染。

　　4、酒酿，荠菜，雪里蕻，象皮鱼，鲨鱼，带鱼，黄鱼，鳗鱼，虾，蟹等海腥发物，结膜炎患者以不吃为宜。

　　5、马兰头，枸杞叶，茭白，冬瓜，苦瓜，绿豆，菊花脑，香蕉，西瓜等具清热利湿解毒功效，可做辅助性治疗结膜炎。

　　春天结膜炎的防治

　　春天患的结膜炎称春天结膜炎，其病因机理至今不太清楚。多数学者认为是过敏性眼病，多发生在儿童、青少年中的内分泌及迷走神经不稳定者。多为接触青草、花粉，万物滋生各种草木的味道，春天的空气，温热的光线，某些动物毛味，还有的食入春天新出生的野菜等。这些作为抗原作用，在眼部及身体形成I型变态反应性炎症。

　　本病有强烈的季节性，即春天发病，以儿童、青少年为主，男女之比为3：1，以20岁以内者多。持续到夏季逐渐加重，到秋天后慢慢缓解，到冬初百花凋谢后自行消退;翌年春暖花开又复发，反复多年不止。本病特点是眼睛特别奇痒难忍，患者畏光流泪，有磨擦感。临床上分三型：按病变发生部位不同划分为睑结膜型、角膜缘型、混合型。主要病变为：在睑结膜上长一层似如铺路卵形石头样乳头增生、充血，角膜缘处有灰黄色胶样组织结节样增生。在结膜上涂刮片检查有大量嗜酸细胞，血清和泪液中的IgE含量增高。其预防与治疗要点是：

　　1.如果您的孩子每年患过此病，能知道对什么过敏原(花粉、味道、食物……)过敏，应当到春天避免再接触。

　　2.如果每年复发，连续多年，严重者侵犯角膜发炎，可影响学习及视力。有条件者可转其它地方居住上学。

　　3.轻者可在入春前双眼预防性点用激素眼药水，口服阿司匹林片，小儿每日半片(20毫克)，18岁以上每日一片(40毫克)，可控制复发，即使复发也轻。

　　4.如已经发作者，应用考的松眼水点眼，每小时1次;最好的药物是百力特或氟美童眼水点眼，每2小时1次。还同时口服抗过敏药扑尔敏2～4毫克，每日3次;维生素C每次2片，每日3次。

　　5.严重者可到医院治疗。每日双眉弓皮下或球结膜下注射地塞米松2～3毫克，效果特快，一般一周可好。同时还需伍用阿司匹林(量同上)，疗效及巩固作用更明显(加用阿司匹林是近几年国外报道)。既能加速治愈时间，又能在治疗中促进症状消失。