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慢性结膜炎怎么样治疗?应该注意些什么?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-11-03   中医诊疗网  www.zlnow.com
有些慢性结膜炎比较难治的,要考虑其他问题。
下面是我在专业论坛中复制下来的,不整理了,你自己看吧。
我觉得要看患者的态度 如果患者比较重视
我就会让他去做结膜刮片,干眼测试,详细问诊,尽量做到对症。

如果患者不太当回事,就给他 抗生素 干扰素 人工泪液 回去点吧。

实际上慢性结膜炎的因素 很多,有慢性鼻炎过敏,细菌,病毒,干眼,MGD,疲劳,
环境,以及目前未知的要素,需要医患双方的耐心。
我的意见是不必长期用药,本患者是结膜炎无疑,但长期用药也同样会造成结膜囊内的菌群失调,可以在患眼不适严重时适当的用一些消炎眼药水,不适症状消失后就停用,以免引起药物性的结膜炎.
另外还有了解患者的屈光状态以及职业,如果有散光或屈光问题,用眼过度史,生活习惯史,居住环境等,否则用再多的药物也是徒劳.
干眼病因繁多,病理过程复杂,可大致分为泪液动力学异常及眼表上皮的异常,
两者常作为一个整体发挥作用,因而两种病因亦有交叉.最近研究认为,眼表面的改变,基于免疫的炎症反应,细胞凋亡,等是它发病的主要因素.干眼分型:泪液生成不足型和蒸发过强型.前者主要是由于泪腺疾病或者功能不良导致.后者主要是由于眼睑板腺功能障碍所致.
目前治疗干眼症首先必须明确患者以哪型为主,以便采取针对性措施.
1尽量少用抗生素眼药水,或多或少都含有防腐剂.,故.尽量少用.
2泪液生成不足型治疗 1):消除诱因:如尽量少用电脑等.(2):泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清,尽量使用不含防腐剂的人工泪液.(3):佩带硅胶眼镜,或湿房镜等.另外还有手术治疗,等
3蒸发过强型.(1) 首先保持眼睑的物理清洁(2)口服抗生素:四环素:250mg QID但孕妇,儿童及哺乳期妇女慎用.

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