4.拆线:无血管的植床,如缝线不松动术后6个月至8个月拆线,如缝线松动,视伤口愈合情况决定,一般在3个月后才考虑拆线,如植床有较多新生血管,可提早折线。间断缝线可部分拆除,连续缝线可分次折除,拆线后抗生素包眼一天。
3.出院前说明避免重体力劳动1年,如有排斥反应症状即来诊。
2.扩瞳剂的使用:前房形成后才能扩瞳,前房反应轻者不扩瞳,扩瞳选用托品酰胺。
1.激素的应用:术后前房反应重者,静滴激素适当延长,同时结膜下注射地塞米松2.5mg,局部激素次数增加。
术后应术眼绷带包扎至上皮完全修复,每日换药检查术眼植片及前房等情况,上皮修复后可开放点眼药水,局部应用 n-d眼药水,抗生素眼水,晚间涂抗生素眼膏,术后常规静脉滴注先锋霉素v号3.0g、地塞米松10mg共3天预防感染,减少术后炎症反应。
【 术后处理 】
6.眼电生理检查。
5.超声波检查。
4.泪液功能检查。
3.眼附属器。
2.眼压。
1.视力:裸眼视力及矫正视力。
【 术前检查 】
中央性角膜白斑,视力已丧失不能恢复者,不适应戴美容性接触镜。
3.美容性穿透性角膜移植术。
(2)严重角膜穿破伤、角膜组织缺损、深层异物。
(1)角膜溃疡和炎症:各种原因(如细菌、真菌、病毒)所致角膜感染,经药物治疗仍不能控制,引起角膜穿孔或后弹力层膨出,或感染可能向眼内蔓延者。
2.治疗性穿透性角膜移植术适应证。
(5)角膜外伤:角膜血染、角膜裂伤位于中央部位、角膜钝挫伤、产钳伤等引起的角膜混浊而致视力明显下降者。
(4)各种原因所致的角膜内皮功能衰竭:如角膜内皮营养不良,
白内障手术及各种内眼手术机械性损伤、化学损伤,
青光眼所致的高眼压,无晶体眼等所致的大泡性角膜病变。
(3)各种角膜营养不良和变性,如结节状角膜营养不良,斑块状角膜营养不良,格子状角膜营养不良等病变发展到引起视力严重下降者。
(2)圆锥角膜:当圆锥角膜发展到不能用角膜接触镜或表面角膜镜片术矫正视力,中央角膜混浊时。
(1)各种原因所致的中央部角膜白斑,如细菌、真菌、病毒性
角膜炎愈后遗留下的角膜混浊。化学伤、热灼伤痊愈后无角膜溃疡者、无睑球粘连和严重的新生血管。
1.光学性穿透角膜移植适应证:
【 适应证 】