红眼病容易与哪些疾病混淆？

本病在大流行时期诊断不难，但在流行初起时或散发病例，如不注意，可与细菌或其它病毒引起的结膜炎相混淆。现将几种主要的急性结膜炎列表鉴别如表9-8。

　　表9-8 几种常见的急性结膜炎鉴别要点

　　几种常见的急性结膜炎鉴别要点

	急性出血性结膜炎	流行性角结膜炎	Thygeson氏表层点状角膜炎	急性卡他结膜炎
病原体	肠道病毒	腺病毒	怀疑病毒	细菌
潜伏期	24小时	4～7天	—	1～2天
发病年龄	20～40岁占80%	任何年龄均发病	无年龄差别	任何年龄均发病
症状	明显的异物感，怕光，流泪，眼痛。有粘性分泌物	明显的异物感，怕光，流泪，眼痛，视力减退。纤维素性浆液性分泌物	症状轻微，仅有轻度异物感及眼痛	轻度异物感，无明显眼痛，怕光，流泪。多量粘液脓性分泌物
结膜病变	结膜充血，水肿，眼睑肿胀，常有结膜下出租因。有时有耳前林巴结肿大。	结膜充血，多量滤泡增生，眼睑肿胀，耳前淋巴结肿大，有时有假膜	无结膜炎症状，不伴耳前淋巴结肿大	结膜充血。结膜下出血和结膜水肿者较少
角膜病变	肉眼检查正常。裂隙灯荧光素染色检查，早期可见多发性上皮剥脱	常有角膜病变。起病后7～10天出现上皮下緡钱状浸润	粗大上皮性点状浸润，不侵犯基质层，不留斑翳	偶伴有角膜周边部点状浸润
刮片检查	单核细胞	单核细胞	无	多形核白细胞
病程	一周左右	2周左右。角膜病变可维持数月以上	数月～数年	一周左右