"三明治"男士的健康策略

　　处在青年和老年夹层里的“三明治”男人，人生正值巅峰，但健康状况却往往开始下滑：老年病的“专利”早被“侵权”，英年早逝的个案频传……让我们借着一年一次的父亲节给您提个醒儿：男人更需要关怀。

　　不要让自己成为“坏心人”

　　在刚刚结束的国家“九五”攻关项目“我国人群心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略的研究”表明，今后10年??我国中年人群脑卒中的发病率男性将增加42％，冠心病发病率男性将增加26％，防治心血管病已刻不容缓――

　　傅晓，35岁，东北人，体型偏胖，在当地体检时怀疑有冠心病。为了进一步确诊和治疗，他来到北京阜外心血管病医院“预防心脏病门诊”诊查，幸运的是一般查体无异常，运动心电图正常，令他虚惊一场的“冠心病”这块心病去除了。但阜外医院流行病学研究室博士、预防心脏病门诊负责人王增武大夫向记者介绍说，尽管傅晓的心脏目前没有问题，但超重和肥胖是使心血管疾病危险因素聚集的重要原因。在详细询问了傅晓的饮食习惯和工作情况后，王大夫为其建立了个人档案，利用电脑里的膳食软件和运动软件，为其开具了完全个人的膳食处方(其中包括早、中、晚餐的种类和重量)和运动处方(比如每天步行60分钟，并且要达到110－120步／分，共消耗热量276千卡；每天中速游泳70分钟，消耗热量714千卡；骑助动自行车120分钟消耗660千卡等)并嘱咐其“约束”自己，改变以往不良的饮食习惯，少开车，让自己动起来。一二周后医生会进行随访，以检测“完全个人处方”的效果，不适处重新调整。肥胖作为一种慢性疾病，是心血管病的独立危险因素；另外，腰围与冠心病危险因素聚集性的关系也很密切，我国自80年代以来，心血管病的几大主要危险因素呈明显增长态势，心血管病已成为我国居民首位死因。刚刚结束的国家“九五”攻关项目“我国人群心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略的研究”表明，今后10年，我国中年人群脑卒中的发病率男性将增加42％，冠心病发病率男性将增加26％。可以说，我们的预防心脏病门诊是“逼”出来的。

　　被“逼”的不只这一个，近来各大医院纷纷出笼的“肥胖门诊”也算得上迎合时尚。北京人有一半是体重超常的胖子，有关统计资料表明，与6年前相比，北京市市民超重的人数已从过去的58％上升到了现在的66．8％，肥胖人数从过去的男性36．1％上升到现在的51．6％，这种超常现象目前在全国居第一位。记者日前在北京大学第一医院内分泌科肥胖门诊了解到，今年3月份刚挂牌的肥胖门诊共接诊了100多例患者，其中单纯性肥胖者占90％，并且80％～90％的人都患有脂肪肝。

　　据肥胖门诊的负责人袁振芳大夫介绍，我们首先要对肥胖者的临床资料进行评估，排除病态的原因，再由营养医师通过一些模型、照片给予指导。正规的肥胖门诊应该由内分泌科大夫、营养师、运动医学科大夫、心理社会学家组成的，目前都还达不到。不过在营养师问诊台前摆放的食物样本?50克瘦猪肉、25克早餐面包片、36克瓜子、200克苹果、100克豆腐、80克鸡蛋，基本上所含热量都是90千卡??让人对热量??千卡?、重量有了“清醒”的认识，能帮你减少吃东西的盲目。袁大夫还提醒爱吃零食一族，喜欢吃的零食不要摆在面前，尤其不能边看电视边吃零食，并且要挑选自己喜欢的方式动起来，以中小强度的有氧运动为主。

　　男人压力太大视力也会变差

　　工作压力大，也可能导致眼球内血管的水渗出到视网膜上，造成视力变差。眼科医生指出，这种医学上称为“中心性视网膜脉络膜病变”的眼疾，最常发生在40岁左右的中年男性身上，尤其是开车一族和与电脑朝夕相处族，因为必须长期专注开车和电脑，是这种眼疾的高危险群。

　　有关统计发现，开车一族罹患中心性视网膜脉络膜病变的比例相当高，临床上也有不少自我感觉视力变差，甚至看东西变形而求诊者，经检查，发现是眼球内血管渗出水，积在视网膜上造成的。这种眼疾多半起因于患者压力大，引起体内荷尔蒙分泌紊乱，脉络膜血管通透性也变得比较大，导致血管内的水渗出来，沉积在视网膜上。积水会让视网膜色素上皮层剥离，使得视力模糊、景物影像变小、扭曲，因位置通常在黄斑部位，有的人甚至觉得视野中间那一段变得较暗淡。所幸的是，此种眼疾在多休息、吃药、点药水等保守治疗下，约1～6个月积水会自行吸收，恢复正常，不过也有一少部分需要激光治疗。