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生殖器疱疹的主要传播途径是与生殖器疱疹患者发生性接触,但是,有疱疹史而无症状的带菌者也是传染源。
在成人中,生殖器疱疹病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%,主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明,在社会经济地位比较低的妇女中,阴道内生殖器疱疹病毒的排出率为0。4-1。33%。有人对一组做生殖道检查时发现,生殖器疱疹病毒的排出率竟高达12%,70%的带有生殖器疱疹病毒。可见生殖器疱疹的发生与性接触有明显的关系。
生殖器疱疹传染性极强,凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性,约有60-80%可受感染。本病危害性严重,复发率高。因此:生殖器疱疹,不得不防!
生殖器疱疹的基本特点是一旦染病,周期发生,缠绵不愈,而且它可引起不孕、不育,死胎、畸胎。原发感染后经过一定的静止期后常复发,引起复发的原因多是发热、月经来潮、劳累、精神紧张、精神创伤及外感等。食物及药物也可能成为诱因。
第一次发生生殖器疱疹后,经过一定的治疗或未经治疗,患者会逐渐好转,疱疹消退。但是,此时并不能说明生殖器疱疹已经痊愈,多数患者会出现复发性生殖器疱疹。
这是由于生殖器疱疹病毒潜伏于局部粘膜引起的,复发性生殖器疱疹多在原发疹后1~4月内复发。复发后一般均在原处,全身症状轻,病程较短,皮损约10天左右消退。水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性生殖器疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈等部位,尿道发病较少见。由于复发性生殖器疱疹反复发作又难以控制,有时疼痛较严重等原因,造成病人思想负担过重,而出现心理障碍害怕致癌、害怕传给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍,影响家庭和睦,甚至发生抑郁症。
生殖器疱疹的主要症状:生殖器疱疹HSV感染后平均约4~5日,外阴患部先有灼热感,旋即发生成群丘疹,可为一簇或多簇,继之形成水疱。数日后演变为脓疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,最后结痂自愈,病程约2~3周。原发性生殖器疱疹,往往伴有全身不适,低热、头痛等全身症状,局部淋巴结肿大。本病常复发,复发性生殖器疱疹较原发者轻,损害小,往往无全身症状。
原发性生殖器疱疹临床表现:潜伏期2-10日,平均为6日。发病部位女性为外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,也可发生于肛门、直肠及尿道。原发性感染的症状往往比较严重,水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常,白带增多,随之局部出现淡红色斑或丘疹,在此基础上迅速出现芝麻至绿豆大群集性紧张水疱,疱液开始较清,逐渐可变成混浊甚至程脓性。疱壁较薄,易破溃形成溃疡面较大,自觉疼痛,触动后更明显。
复发性生殖器疱疹的临床表现:常发生于原发性生殖器疱疹后1-3个月内。由HSV-2感染引起者复发率较高,发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者复发,第1年的发作次数为4-6次,有些多达10次以上。复发性生殖器疱疹的症状,比原发性生殖器疱疹轻。
专家提醒:复发性生殖器疱疹可合并骶骨神经根病,表现为臀部或股部疼痛或感觉异常、尿潴留。妇女发生宫颈癌的危险性比一般妇女大5-10倍。因此,生殖器疱疹患者在治疗过程中个一定要主语预防复发,这一点非常的重要!