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中华皮肤科杂志 1998年第3期第31卷 皮肤外科
作者:黄捷
单位:518020 深圳市东湖医院皮肤性病科
我科采用包皮环切术切除过长包皮治疗复发性生殖器疱疹,取得良好效果 ,现报道如下。
一、临床资料
102例门诊患者,依据病史、临床表现,经单纯疱疹病毒抗体检测和(或)聚合酶链反应确诊 为复发性生殖器疱疹。年龄20~43岁,平均26.8岁;病期4个月至5年;复发频率2~24次/ 年。所有病例均合并包皮过长,其皮损分布在包皮外板35例、内板50例、冠状沟和系带侧17 例。
二、治疗方法
病例随机分为两组:A组为包皮环切组,共52例,该组切除过长包皮,仅保留包皮内板0.5c m,系带处0.8cm即可;B组为对照组,共50例,常规口服阿昔洛韦。所有病例随访一年,记录复发次数。其间向患者强调本病的危害性,并排除重新感染的可能。B组若复发则给予相同药物治疗。
三、结果
经治疗后随访,结果:A组52例手术均成功,切口甲级愈合。其中17例复发,复发频率1~6 次/年,平均2.4次/年;B组全部复发,频率为2~23次/年,平均6.36次/年。两组复发频率经t检验,有非常显著性差异(t=7.076,P<0.01)。
四、小结
复发性生殖器疱疹的特点是每次复发多在同一部位,而包皮冠状沟附近为疱疹皮损好发部位 。为此,我们采用包皮环切术切除受感染的包皮病损,去除过长包皮,改善局部环境,从而达到治疗的目的。上述观察结果提示,复发性生殖器疱疹合并包皮过长者宜切除过长包皮。
(收稿:1997-06-14 修回:1997-09-17)