艾滋人 大胆向性伴坦白

　　假如你是艾滋病感染者，你会告诉性伴侣“我是艾滋病感染者吗”?遇到这样的问题，大概90%的人会摇头。然而在艾滋病防治这一场“战役”中，艾滋病感染者将自己的感染情况告诉曾经或现在的性伴侣，这是控制艾滋病传播的重要策略之一。广州市第八人民医院感染科副主任陈谐捷说，目前最困难的就是发现病人，感染者大多不愿意将自己的感染情况告诉性伴侣，担心信息泄露、害怕受到歧视或不想与性伴侣关系破裂等，估计目前将近43万感染者并不在医疗系统的监测之中。

　　艾滋病感染者中

　　“性中招”占了近50%

　　近年来，广州市艾滋病疫情进一步扩散，主要传播途径由静脉注射吸毒传播转向经性传播。在疫情报告中经性传播感染的比例快速上升，尤其是男男同性性行为增多。

　　“在2007年，广州市第八人民医院收治了361例艾滋病患者，2008年上升到523例，截止今年10月份，已经收治了557例。”陈主任说，“这几年市八医院收治的患者明显增加，今年收治的患者中约有50%是经由性传播感染上艾滋病的，这是一个显著的特点，以前接诊的患者多数是来自罗定、阳江等地，基本上是静脉注射吸毒时感染HIV，大约占到70%的比例，而现在由性传播感染的比例则明显上升，占到近一半的比例。”

　　另外，在今年所接诊的艾滋病患者中，有385例是男性，172名是女性，而且发现男男同性性行为感染的比例有所上升。陈主任表示，如果艾滋病的传播途径从静脉吸毒传播转向经由性传播的话，那么防控的难度将进一步加大，毕竟性接触是很难监控的。

　　防控之难点

　　在于发现新感染的病人

　　在婚检、孕检、体检时“无意”发现自己是艾滋病感染者的时候，几乎所有的人都经历了彷徨、焦虑，甚至是想自杀的精神压力，需要很长时间才能接受自己是艾滋病患者的事实。

　　“近几年来，艾滋病防控难度逐渐加大，主要是很多已经‘中招’的人自己不会主动去医院做筛查检测，即便在疾控中心拿到确诊报告，也不会主动告诉性伴侣自己是感染者。”陈谐捷说，“最近就收治一名艾滋病患者，自己吸毒时和别人共用注射器，结果感染上艾滋病，等到发病了才来医院治疗。再一查，妻子也感染了，小女儿也感染了，一家三口全都是艾滋病感染者。可见，吸毒、多个性伴侣的高危人群应主动去做艾滋病检测，否则可能殃及家人，同时也会耽误自己的治疗时机。”

　　陈主任还强调，如果有过高危性行为的，应在两周至1个月内到三甲医院抽血做HIV抗体检测，如果检测结果呈可疑阳性，再去当地的疾病预防控制中心HIV确证实验室进行确诊。但请切记，确诊是否感染不能靠临床表现，因为人体感染上HIV病毒后，在相当长的一段时间内(潜伏期为2-8年)，没有明显的症状和体征，因此，从自我感觉和外表上无法确认是否感染。

　　另外，从自我保护的角度讲，参与HIV检测并不意味着我们比别人更滥交、性乱，只意味着我们比别人更关注自身的健康。

　　如何对性伴开口

　　说出自己有艾滋

　　今年，卫生部与联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对中国艾滋病疫情进行了评估。结果显示，截至2009年底，估计中国目前存活艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)约74万人;估计2009年当年新发艾滋病病毒感染者4.8万人。可见，在我国有近43万的艾滋病感染者仍处于“隐匿”状态，这个庞大的人群，他们或许知道也或许未知自己就是一个艾滋病感染者。

　　专家说，无论是刚确诊或是早已确诊的感染者，要告诉别人你是HIV阳性总是件非常困难的事。大部分人都有过是否要告知性伴侣自己是阳性，怎么告知，什么时候告知等困扰。很多“过来人”都说，在告知他人后自己轻松多了。压力减轻了，有更强烈的自我存在感。这不仅是心理感受，也会直接影响健康，包括控制HIV感染的进程。