口腔布满“雪花”竟是艾滋作祟

　　先生两个月没法开口说话了，他一张嘴，口腔里白花花一片，别人看了吓一跳，他也疼得半死。近日，医生经过检查，在他的口腔黏膜里发现了艾滋病病毒。

　　陈先生到市口腔医院就诊，他张开嘴，丝状、条状的白色“雪花”布满口腔。他告诉医生，已经两个多月了，可除了嘴里的毛病，他能正常工作、生活。

　　一开始，他发现自己的口腔黏膜逐渐被“雪花”覆盖时，到综合医院就诊。医生说是普通霉菌感染，吃吃药就好。结果，病情时好时坏。服药时，覆盖面稍微能控制住，可一停药，反弹得更厉害。辗转了很多医院，陈先生的病情仍然没有缓解。

　　口腔医院副院长陈作良说，陈先生口腔黏膜的症状表现，俗称“雪口病”，学名叫鹅口疮，为白色念珠菌感染所致的口炎，多见于新生儿和幼儿。成人患有雪口病，一般是患有血液病、结核或是恶性肿瘤，如果这些原因都可以排除，很可能就是艾滋病。

　　陈作良经过仔细询问，得知陈先生半年前出差时曾发生过不洁性史，没有任何防护措施。他让陈先生马上到市疾控中心做艾滋病毒检测，结果是艾滋病早期。

　　陈作良说，陈先生不是原发性霉菌感染，而是艾滋病引发的继发性霉菌感染。口腔是细菌较多的地方，多达几百种细菌，正常生活中，这些细菌会处于一种平衡状态，互相抑制。当机体免疫力下降时，霉菌就会大量繁殖，艾滋病毒会破坏人体免疫力，口腔自然就容易成为艾滋病毒最先表现症状的部位。

　　艾滋病毒感染者和患者在我国约有70万人，全人群感染率为0.05%，厦门为0.03%。艾滋病的口腔表现是诊断艾滋病的重要指征之一，尤其是口腔黏膜病。另外，牙周炎也是艾滋病感染者最早出现的症状之一。陈作良说，陈先生是这两年从口腔黏膜病中发现的第二例艾滋病患者，以前他只发现过口腔梅毒。“越早发现，越能减少传播，延长患者寿命。”

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　　艾滋病的症状是非常复杂的，常见的症状有以下几个方面:

　　(1)一般性症状：持续发烧，虚弱，盗汗，全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显;

　　(2)呼吸道症状：长期咳嗽，胸痛，呼吸困难，严重时痰中带血;

　　(3)消化道症状：食欲下降，厌食，恶心，呕吐，腹泻，严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效;

　　(4)神经系统症状：头晕，头痛，反应迟钝，智力减退，精神异常，抽风，偏瘫，痴呆等。

　　(5)皮肤和粘膜损害：弥漫性丘疹，带状疱疹，口腔和咽部粘膜炎症及溃烂;

　　(6)肿瘤：可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹，丘疹和浸润性肿块。

（内容整理：中医诊疗网）