通过口腔看艾滋病

　　近年来，随着性观念的改变，性行为的方式不再仅仅局限于传统方式，像口交、肛交等火辣的方式也出现在人们的性生活当中。由此一来，在某些不结性交，使得人体的口腔微生物群失去了以往的平衡，口腔内出现了更多的性病表征。

　　最近，林先生就发现自己牙龈发白已经有段时间了，而且牙周溃疡到牙根，虽无疼痛，但舌尖边角长了两个小包，他十分担心自己得了性病，因为前段时间有过口交。为此，他上口腔医院做做检查。

　　广东省口腔医院粘膜牙周科博士罗刚称，其实，各种常见的性病在口腔黏膜上都会有明显的典型特征。一张口，医生就能辨别到是否感染性病，而患者自己也可以从口腔的细微变化而及早就医，这利于疾病的早期诊断和早期治疗。

　　●梅毒

　　由性交、接吻、哺乳、输血等感染上的梅毒称为后天梅毒。一期梅毒的主要特征为硬下疳(无痛性红色硬结)，口腔是仅次于外生殖器的第二个好发部位。

　　口腔特征：嘴唇变厚变大

　　专家点评：一般感染梅毒螺旋体在3-4周后发病，发病部位主要在唇、舌，患有唇部下疳者，表现为巨唇，唇的表面形成棕色薄痂，常因化脓感染而溃烂，局部疼痛，有脓性分泌物。

　　●淋病

　　近年来发病率居我国性传播疾病首位，传播速度快，而且感染率很高，感染后3-5天即可发病。淋病的主要症状有尿频尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等。

　　口腔特征：全口充血发红

　　专家点评：当感染上淋球菌性口炎时，全口粘膜表现为充血发红，有浅表溃疡，上面覆有黄白色假膜，易被擦去，容易形成出血性疮面，唾液分泌物增加，粘稠度加大。

　　●尖锐湿疣

　　此病好发于外阴和肛周部，所以也叫生殖器尖锐湿疣。但也有一小部分患者会出现口腔尖锐湿疣，这一类性病大多通过口交传染。

　　口腔特征：舌下有红色菜花状疙瘩

　　专家点评：口腔尖锐湿疣主要是在舌系带及其附近，皮疹隆起呈乳头状、菜花状、鸡冠状样外观，绿豆至蚕豆大小，边界清楚，数目1-10个不等。皮疹颜色多呈淡红色或鲜红色，接触按压时易出血。

　　●艾滋病

　　口腔表现是诊断艾滋病的重要指征之一，大多数艾滋病人均有口腔表现。许多患者在发病初期即出现口腔病变，而且往往先到口腔科就诊。

　　口腔特征：口腔黏膜白斑

　　专家点评：艾滋病人在口腔可有特征性表现(1)出现不明原因、顽固性的口腔念珠菌(俗称雪口);(2)在口腔黏膜上出现“毛状”白斑，主要在舌缘，出现凸起的一片白色斑块，表面有“毛刺”，擦不掉，一般也没啥感;(3)突发性，无原因的全口牙痛，面颊部感觉异常。

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（内容整理：中医诊疗网）