专家讲堂：吸毒是艾滋病传播的主要途径

　　吸毒是目前我国已感染艾滋病的最主要途径

　　人物介绍：吴尊友同志在中国艾滋病防治事业中做出了重要贡献。他大胆地在艾滋病行为干预新领域里开拓进取，将科学引进艾滋病高危行为干预，在不同的高危人群中开展防治试点工作，探索了一系列适合中国国情的艾滋病防治策略措施，并及时在全国推广应用。1995年，吴尊友首次走进娱乐场所，深入一线了解卖淫组织形式和开展预防宣传与行为干预的可能性;1996年开始了中国第一个在娱乐场所的干预项目，并取得成功;1997年开始社区预防吸毒研究，首次尝试向吸毒者介绍安全注射技术和减少危险注射措施;1998年开始探索干预工作可持续发展可行性;1999年探索有效干预措施可推广性;1999年首次在全国开展针具社会营销试点，取得了危险注射行为下降50%的结果;2000年开始在广西、广东小范围推广;目前已经成为国家控制艾滋病策略之一，并在全国推广应用。

　　控制艾滋病需要大范围落实有效干预措施，作为世界银行卫生九项目首席专家，吴尊友深入项目现场指导防治措施的落实;作为卫生部艾滋病综合防治示范区工作第二专家组组长，吴尊友组织全国专家到综合防治示范区一线进行现场技术指导;作为国家美沙酮维持治疗工作组秘书处主任，吴尊友策划并技术指导全国美沙酮维持治疗工作的具体实施。

　　问：吴主任，你好!说到艾滋病跟毒品，很多人不太理解，究竟艾滋病跟毒品之间是一个什么样的关系呢?

　　吴尊友：我们发现在中国来说感染艾滋病的人以吸毒为主。那么，很多人可能就误解认为吸毒的人特别容易感染艾滋病。这既是误解，也是对的。为什么这么说呢?通过吸毒感染艾滋病的原因，我们说不是吸毒本身造成的吸毒者感染艾滋病，毒品它并不代表艾滋病，那是由于吸毒的行为造成了艾滋病的传播。哪种行为呢?共用注射器吸毒。由于吸毒者在共用注射器的时候，注射器没有消毒，血液从一个人通过注射器传给了另一个人。血液里面带有艾滋病毒，所以病毒就在吸毒人群当中很快传播开来。

　　问：很多人说了，自己吸毒也只是吃吃摇头丸，不采用这种注射的方式绝对不会传播，你同意这种说法吗?

　　吴尊友：他讲的从某一个层面上来说，是有一定的道理的，但是他忽略了另外一个层面。我们讲艾滋病的传播，首先要了解艾滋病是怎么传播的?它有三个途径，这三个途径都是造成感染者与没有感染者之间的一种体液交换，造成这种体液交换的包括共用注射器吸毒，使得血液有一个交换;再一个是性行为造成的这种体液的交换;还有感染艾滋病毒的母亲在分娩和哺乳的过程当中，引起孩子的感染。吃摇头丸，虽然他没有注射行为，他是不是更容易感染呢?他这种容易感染表现在由于吸食这些毒品以后，他失去了一些控制，特别是在毒品的影响下，他的性行为更容易趋向频率高，或者没有保护，没有使用安全套，从这个角度来说，吸食毒品就是兴奋剂类的仍然会增加感染艾滋病的危险。

　　吴尊友：从中国的艾滋病感染情况来看，到目前为止，受艾滋病感染最严重的应该算两个人群。一个就是吸毒人群，再一个就是即往单采浆献血，那么即往单采浆献血源它是凝固性的，集中在某一个时段造成大量人的感染。现在这一部分人，有一部分人已经发生死亡了，有一些人在逐渐发病显示出来，那么新的感染通过这个途径已经不存在了。吸毒人群的艾滋病感染到目前为止占到50%多一点，在新发生的感染当中，吸毒造成的感染还是占绝大多数，同时我们也看到由于吸毒人员还有性行为，那么他通过吸毒感染以后，又通过性途径把艾滋病毒传染给配偶或者和他发生性关系的性伴。我们在流行比较严重的地方做了调查，吸毒者特别是感染艾滋病的吸毒者的配偶的感染率已经达到了五分之一。由于配偶的感染又使得他们生下的孩子感染，在重流行区感染者的子女的感染率也相当高，所以说，艾滋病的感染虽然以吸毒人群为主，但是它对吸毒人群所在的社区都会造成严重的危害。