有关HIV传播的17个问题

　　问题1：HIV病毒怎样从一个人传染到另一个人？

　　答：HIV感染者的血液、精液（包括射精前排出的少量液体）、阴道液，或乳汁进入健康人的身体，可以导致HIV的传染；HIV能通过静脉（如注射吸毒）传染，也能通过肛门（或直肠）、阴道、阴茎、口腔，以及其它粘膜（如眼或鼻粘膜），或创口和溃疡等进入人体。完整健康的皮肤能非常有效地隔绝HIV等病毒和细菌。解放军总医院第一附属医院皮肤科张云杰

　　HIV传染的常见途径是：

　　*同HIV感染者性交（包括直肠、阴道或口腔性交）

　　*同HIV感染者共用针头或注射器吸毒

　　*通过感染HIV的母亲传染给婴儿，传染可以发生在分娩前或分娩中，或通过哺乳传染

　　HIV也可以通过输血或输注凝血因子传染。但自1985年以来，在美国所有供血均经HIV检测。因此，通过血液制品传染HIV的风险极低。美国的血液供应可谓世界上最安全的。

　　卫生工作者也有被污染针头扎中而感染HIV的。少见的是，一些人因为污染血液溅入皮肤伤口或眼、鼻粘膜而感染。有一例是感染HIV的卫生工作者将病毒传染给了患者，但也仅此一例：一名牙医将病毒传染给了6个患者。

　　问题2：吻颊会传染HIV吗？

　　答：即使对方携带了病毒，吻颊也是非常安全的。健康皮肤具有良好的屏障作用。没有人因为亲吻面颊，拥抱和握手等普通社交礼仪感染上HIV。

　　问题3：接吻（口对口接吻）会传染HIV吗？

　　答：接吻传染HIV的风险极低。但长时间接吻可能造成口唇损伤，使得感染者体内的病毒得以接触吻伴并通过口腔内的创伤或溃疡传染。由于存在这一潜在风险，美国疾病控制与预防中心反对健康人与HIV感染者之间的口对口接吻。

　　有这样一个病例，一位妇女同HIV感染者接吻时由于接触到对方的血液而被传染上HIV。1997年6月11日的疾病与死亡周刊（MorbidityandMortalityWeekly）曾报道此事。

　　问题4：口交会传染HIV吗？

　　答：是的。已有因口交传染HIV的先例。不过这方面的风险较无保护的肛门或阴道性交低，虽然我们还不知道该危险度具体有多大。

　　血液、精液、射精前排出的少量液体，和阴道液都可能含有HIV病毒。口腔粘膜细胞可以介导HIV病毒进入人体淋巴结或血液循环。以下情况时，传染HIV的风险会增加：

　　*口周或口腔、咽喉部位存在破损或溃疡

　　*口内射精

　　*除感染HIV外，你的性伴侣还同时患有另一种性传播疾病

　　如果你打算为男性口交，为避免传染上HIV，

　　*请使用乳胶避孕套

　　*如果你的性伴侣对乳胶过敏，也可以使用塑胶（聚亚安酯）避孕套

　　研究证明使用乳胶避孕套能有效防止HIV感染，虽然不是100%保险，但它能大大降低传染的可能性。

　　如果你打算为女性口交，

　　*请使用乳胶膜（如牙科橡皮障，或将避孕套剪开成方形）将你的口腔和性伴的阴道隔开。也可以使用塑胶食品包装袋。这样可以减少对方阴道液进入你口腔的风险。

　　问题5：别人给我口交也会传染HIV吗？

　　答案是肯定的。如果你的性伴是HIV携带者，从他/她口腔来源的血液可以进入你的尿道口（龟头上的开口）、阴道、肛门，或直接通过你身体上的微小创口或开放性溃疡进入你的身体。但这方面的风险也较无保护的肛门或阴道性交低。

　　如果你是一个男性而你打算接受口交

　　*请在阴茎外套乳胶避孕套

　　*如果你的性伴侣对乳胶过敏，也可以使用塑胶（聚亚安酯）避孕套

　　研究证明阴茎外套乳胶避孕套能有效防止HIV的传染，虽然不是100%保险，但它能大大降低传染的可能性。

　　如果你是一个女性而你打算接受口交

　　*请使用乳胶膜（如牙科橡皮障，或将避孕套剪开成方形）将你的阴道和性伴的口腔隔开。也可以使用塑胶食品包装袋。这样可以减少对方血液进入你阴道的风险。

　　问题6：阴道性交会传染HIV吗？

　　答：是的，有可能。事实上，这是全球范围内HIV传染最常见的途径。HIV感染者的血液、精液、射精前排出的少量液体，和阴道液都可能含有HIV病毒。性交可能导致阴道内膜破损，HIV就能循此进入人体。阴道粘膜上皮也可能直接吸收HIV病毒进入人体。

　　男性通过阴道性交传染上HIV的几率较女性低。但HIV病毒可以通过尿道口（阴茎头端的开口）或通过微小创口和开放性溃疡进入男性体内。

　　如果你或你的性伴侣还患有其它性传播疾病，HIV传染的风险会更大。

　　阴道性交时使用乳胶避孕套有助于降低性交双方感染HIV或其它性病的风险。研究证明，坚持正确使用乳胶避孕套能非常有效地防止HIV的传染，即使作不到100%有效。如果对乳胶过敏，可以使用塑胶（聚亚安酯）避孕套。

　　问题7：肛门性交会传染HIV吗

　　答：对肛交双方来说，回答都是肯定的。HIV感染者的血液、精液、射精前排出的少量液体，和阴道液都可能含有HIV病毒。一般来说，接受精液的一方感染HIV的风险更大，因为直肠粘膜比较薄，肛交过程中病毒可能进入人体。另一方面，把阴茎插入HIV感染者体内也是危险的。HIV病毒可以经尿道口（龟头上的开口）或通过阴茎上的微小创口、擦伤和开放性溃疡进入人体。

　　无保护的肛交（不戴避孕套）是一个非常危险的举动。因此在肛交时应该使用避孕套。在绝大多数情况下，避孕套的效果都很好。但是应该注意到，肛门性交比阴道性交更容易弄破避孕套。因此，即使有避孕套，肛交也仍然是危险的。为了减少避孕套破裂的危险，最好同时使用水溶性润滑剂。

　　问题8：乳胶避孕套能有效防止HIV传染吗？

　　答：已经证实，只要坚持正确使用，乳胶避孕套能够有效防止HIV传染。追踪研究HIV感染者的性伴侣发现，即使他们和感染者进行反复的性接触，但只要他们坚持正确使用乳胶避孕套，他们中98%—100%的人也没有被传染。

　　问题9：HIV与其它性传播疾病有关吗？