龋坏有哪些表现如何发现

　　牙齿最常见的疾病就是龋坏。牙齿龋坏后可造成牙齿疼痛、牙齿缺失等临床问题。牙齿疼痛是由于牙髓(牙神经)发生炎症，严重时牙髓可发生坏死。牙齿缺失的主要原因是牙龋坏相当严重，波及整个牙冠，以及剩余牙根经常感染而没有及时发现、及时治疗修补，因此如何发现牙齿龋坏是很重要的。龋坏的早期表现，仅有色的变化，不容易被发现。龋坏如不能被控制，便从牙齿的浅层向深层不断地发展，进而发生形、质的改变。牙齿发生白垩色改变，这是龋坏后色的表现，也是最早期的表现，有人形容白垩色改变如粉笔样。牙齿龋坏缺损，严重时发生牙冠大部分缺损，这是牙龋坏后形的改变。牙齿发生硬组织变软，也就是脱钙，这是牙龋坏后质的改变。根据许多资料报道，龋坏好发牙的顺序是下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、双尖牙、第三磨牙、上前牙。根据某省一个地区的调查资料，认为龋坏好发牙面的顺序是：牙齿的咬合面、邻面、唇颊面和舌面。至于牙齿的龋坏程度则可分为浅龋、中龋和深龋。临床医生就是根据龋坏的表现和检查来发现龋齿，为病人治疗和控制龋病。在家庭及日常生活中如何发现龋坏呢?我们认为可从以下两方面入手：

　　(1)自我检查或相互检查：自我检查方法是在光线好的条件下，面对着穿衣镜，张口检查牙齿的咬合面效果较好。正常牙面为洁白或淡黄色，且有光泽。凡牙面有白垩色无光泽就是龋坏的早期表现。此外还应注意有无上述龋坏的形、质改变。由于自我检查难度较大，有些牙面看不到，看不清，很容易遗漏龋坏，因此，两个人相互检查比较好。一个人使用筷子暴露另一个人的颊、舌侧牙面，就能看清大部分牙面有无龋坏了。

　　(2)如有食物嵌塞或牙对冷、热食物敏感时，应警惕牙齿龋坏，嵌食常是龋洞引起的。此时检查应该及时，否则龋坏会继续发展。不应该“等着瞧”。当龋坏发展到一定深度时，对冷、热性食物比较敏感，也就是接触到冷、热性食物时，即产生疼痛。因此，可根据有无食物嵌塞或牙对冷热是否敏感来判断有无龋坏。

　　为了确诊龋坏，应去医院牙科检查，早期诊断，早期治疗。